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胆管
dǎn guǎn 输送胆汁的管道。消化食物时﹐储存在胆囊里的胆汁通过它流入十二指肠。 胆管的开口：将十二指肠拉开，在肝的背侧，可见到两条管子，注意用镊子分离结缔组织，找出左侧的肝管和右侧的胆管，都开口在十二指肠的末端，在胰腺的前端分离结缔组织，可找到三条胰管，与胆管一起开口于十二指肠的末端。 详情>>
基本信息内容介绍目录基本信息作者：(韩)徐东完//李星九//金明焕//闵荣日|译者:秦成勇//卢俊//韩国庆出版社：山东科学技术出版社出版日期：2006-07ISBN：753314263版次：1包装：精装开本：16开页数：141页印张：1次内容介绍医学科学的发展是一个动态过程，胆管镜也将对医学修正做出贡献。光学和生物医学仪器的改进将提高诊断和治疗水平，利用胆管镜，真正通往胆道的旅程才能开始，通过艰 详情>>
胆管囊腺瘤biliarycystadenoma为多房性囊肿，可发生于肝内外胆管任何部位。呈球形，外表光滑，直径为2.5～25cm，多在10cm以上。中年女性多见。常有腹部包块、腹痛、黄疸和上行胆管感染等表现。B超、CT及MRI有助诊断。应以手术切除为主。可转变为恶性病变。 详情>>
肝门部胆管癌（Hilarcholangiocarcinoma，HCCA）也称Klatskin瘤，是胆道系统常见的恶性肿瘤。肝门部胆管癌因其发生部位特殊、呈浸润性生长及与肝门部血管关系密切等特点给手术切除造成极大的困难。长期以来，肝门部胆管癌被认为是无法手术根治性切除的癌肿。近20年来，随着影像学和手术技术的进步，使肝门部胆管癌的诊断和治疗取得重大进步，手术切除率逐步提高，生存率得到明显改善。但是对 详情>>
肝外胆管良性肿瘤【别名】梗阻性黄疸、胆绞痛、消化不良和消瘦【症状】肝外胆管良性肿瘤:主要临床表现为梗阻性黄疸、胆绞痛、消化不良和消瘦，也可有胆道出血。合并感染时有畏寒和发热。【病理】肝外胆管良性肿瘤十分罕见。发病年龄为4～76岁，女性多于男性。伴有胆管结石者不到10％。肿瘤位于胆管远端者占2／3。以乳头状瘤为多见，常为广基，也可带蒂，突出于腔内，单个或多个，恶变者不多见。其次为腺瘤与纤维瘤，极少数 详情>>
急性重症型胆管炎(aeuteeholangiti、ofseveretype,ACST)是外科常见的严重急腹症之一,外科处理正确与否,直接影响病人的预后。本病起病急,发展快,病死率高。急性胆管炎和AOSC是同一疾病的不同发展阶段。 详情>>
胆管结石杀手——经口逆行胰胆管内窥镜手术系统经口逆行胰胆管内窥镜手术系统包括ERCP、Oddis括约肌切开术、十二指肠乳头球囊扩张术、胆管结石碎石取石术、胆总管支架植入术和鼻胆导管引流术六大技术。ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)是在电子十二指肠镜下由口腔经十二指肠乳头插管注入照影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术，是目前国际公认的胰胆管疾病诊断金标准，是确诊胆管结石的最佳方法。在ERCP基础上，可以 详情>>
内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)是将内镜插入十二指肠降部，寻找胰胆管开口的乳头，再经活检孔插入造影导管，注入造影剂进行X线检查的一种方法。它可直接观察乳头形态及胰胆影像的综合诊断方法。对乳头还可活检得以确诊。是检查胰、胆疾病的重要手段。 详情>>
artificialbileduct用医用高分子材料或人体自身的静脉、动脉制成的管状物，以代替切除的胆管，目前，一些炎症和易产生胆结石等问题还有待解决。 详情>>
基本概述症状病理临床诊断(超声CT胆道造影MRCP)鉴别诊断治疗基本概述人免疫缺陷病毒相关胆管病变(HIVcholangiopathy)是指人免疫缺陷病毒感染者或艾滋病患者(HIV/AIDS)并发的以胆管病变为特征的一种综合症候群。症状有胆道狭窄或/和胆囊炎的临床表现，7%的艾滋病感染者粪便中可分离隐孢子虫病原体，而又有20%的患者存有腹泻的症状。其典型症状为右上腹痛，高热、寒战，恶心、呕吐，黄疸 详情>>
输胆管bileduct亦称胆管。在脊椎动物中连接肝脏与肠的管道，构成肝脏分泌物胆汁的输出管。它在肝脏内分支形成小叶间胆管，更与肝小叶中的胆小管相连。输胆管在途中往往以其分支连于胆囊，胆囊以分支即胆囊管（cysticduct）开口于输胆管，此时把胆囊管开口部与肝之间的输胆管称为肝管（hepaticduct），把开口部与肠之间的部分称为胆总管（choledochalduct）。有的种类，于输胆管的肠开 详情>>
简介所谓无热胆主要是区别于传统有热胆的加热方式。它主要利用水加热汽化，形成水蒸气，水蒸气经过压力流动，然后再经过一段管路的冷却形成液态热水。无热胆管线机即采用无热胆加热技术，使得加热速度提升了数百倍，让人们在短短的几秒内就能喝上新鲜的热水。加热工艺净化水在净水器压力的作用下，冲开单向阀，进入下加热体，当定时器打开，接通电源，水在下加热体中被迅速加热到65-75℃，水在经过下加热体后进入上加热体，上 详情>>
北京胆管癌中医治疗中心是由北京伟达中医肿瘤医院成立，并由中华中医药学会肿瘤分会副主任委员郑伟达教授担任主任，并以中医为主，西医相结合的专业肺癌治疗机构。原发性胆管癌的早期诊断与治疗是目前胆道外科迫切要解决的问题之一，结合全国七届胆道外科学术会议共收到胆管癌3875例临床资料，对其发病情况、诊断与治疗进行了探讨。北京胆管癌中医治疗医院1 发病情况我国胆管癌在消化道肿瘤中居第五位，居胆道肿瘤首位，但目 详情>>
dǎnguǎn输送胆汁的管道。消化食物时﹐储存在胆囊里的胆汁通过它流入十二指肠。胆管的开口：将十二指肠拉开，在肝的背侧，可见到两条管子，注意用镊子分离结缔组织，找出左侧的肝管和右侧的胆管，都开口在十二指肠的末端，在胰腺的前端分离结缔组织，可找到三条胰管，与胆管一起开口于十二指肠的末端。 详情>>
胆管癌是指源于肝外胆管，包括肝门区至胆总管下端的恶性肿瘤。近十年来胆管癌发病率逐年升高，在个别高发地区十年来胆管癌发病率甚至已经翻番。胆管癌恶性程度高，根治性手术切除是目前治疗胆管癌最重要的方法。西医学名：胆管癌所属科室：外科-肝脏外科发病部位：肝脏主要症状：腹部不适，乏力，恶心，黄疸主要病因：病因不明传染性：无传染性疾病分类病理生理发病原因临床表现诊断鉴别(辅助检查鉴别诊断)疾病治疗(手术治疗其 详情>>
胆管机（DuctMachine）是无线电爱好者对采用电子管装配的收音机和音响的俗称。由于电子管放大器的谐波能量的分布，是二次谐波最强，三次谐波渐弱，四次谐波更弱，直至消失，可见电子管放大器引起的主要是偶数的二次谐波，这种谐波成份非常讨人喜欢，恰如添加了丰富的泛音，美化了声音，所以电子管放大器的音色一般比较甜美温暖，特别是中频段更是柔顺悦耳，高音较平滑，有足够的空气感，具有相当一部分人所喜欢的声染色 详情>>
胆管结石以发病率高、排石不通、溶石困难等为特点，国内外均没有特效疗法，从而使众多的肝内胆管结石患者因缺乏有效治疗而引起胆汁淤积、肝硬化甚至肝癌；疾病描述病理病因症状体征临床特点治疗方案(肝外胆管结石肝内胆管结石)检查诊断预防保健并发症饮食注意胆管结石常识疾病描述胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成 详情>>
胆管扩张症为较常见的先天性胆道畸形，以往认为是一种局限于胆总管的病变，因此称为先天性胆总管囊肿。疾病简介疾病病因(1.先天性异常学说2.胰胆管合流导常学说3.病毒感染学说)病理改变诊断鉴别诊断临床表现疾病检查并发症状疾病治疗(1.外引流术2.囊肿与肠道间内引流术3.胆管扩张部切除胆道重建术)疾病简介胆管扩张症cholangiectasis为较常见的先天性胆道畸形，1723年Vater首例报道，18 详情>>
胆管良性狭窄是指胆管损伤和复发性胆管炎所致的胆管腔瘢痕性缩窄。可由医源性损伤、腹部外伤和胆管结石、感染引起受。累胆管因反复炎症、胆盐刺激，导致纤维组织增生、管壁变厚、胆管腔缩窄，进而出现胆道梗阻感染的病理和临床表现。【病因】【发病机理】【病理生理】【临床表现及诊断】(（一）病史与症状（二）体征)【并发症】【治疗】(治疗概述手术时机的选择术方式的选择支撑管保留时间)【预防】【饮食保健】【病因】胆道良 详情>>
胆管息肉极为少见，病因不明，常继发于结石、手术创伤、T型管引流后等因素。此等因素引起管壁粘膜充血、水肿，甚至溃疡，促使纤维组织增生，形成息肉样病变。胆管息肉的常识(胆管息肉的临床诊断预防胆管息肉的措施)胆囊息肉的护理胆管息肉的常识胆管息肉的临床诊断超声诊断胆管息肉的经验表明，胆管内息肉样团块，不伴声影且不随体位改变而移动是该病变较具有特征性的声像表现。但胆管息肉应与胆道蛔虫残尸、胆管癌、胆管结石等 详情>>
简介影像学表现简介胆管细胞癌是指发生於肝内胆管(即左、右肝管第1级肝内分支以上)的癌肿,属原发性肝癌的一种。[病因病理]肝内胆管癌即从肝左右管合流部（肝门部）至末梢的胆管上皮细胞发生的癌。组织学表现为腺样分化或伴有粘液分泌，富于纤维性间质，比肝细胞癌硬。根据其发生部位分为末梢型胆管癌（肝内胆管瘤）及肝门部胆管癌。[临床表现]临床症状因发生部位不同而异。末梢型胆管癌早期无症状，晚期可有上腹不适、肝大 详情>>
胆管炎急性化脓性胆管炎胆管炎胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎（cholangitis），以胆囊炎症为主者称胆囊炎（cholecystitis）。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌（主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等）感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。急性 详情>>
肝外胆管癌(cholangiocarcinoma)是指左右肝管、肝总管、胰腺上胆总管的原发恶性肿瘤，通常不包括位于壶腹部和乳头部的癌肿多发生于肝外胆管任何部位。本病特点是肿瘤生长缓慢，远处转移晚，多为局部淋巴结转移为主。多数病人并非死于肿瘤转移，而是死于因胆道梗阻引起的各种并发症。本病治疗以手术切除为主。临床表现:治疗原则:用药原则:辅助检查：疗效评价：预防常识：验方偏方临床表现:1.持续进行性梗 详情>>
肝外胆管结石，可原发于胆管系统，也可从胆囊排出至胆管的。大多数胆管结石病人都有在进油脂食后、体位改变后胆绞痛，这是因为结石在胆管内向下移动，刺激胆管痉挛，同时阻塞胆汁流过所致。肝外胆管结石简介肝外胆管结石的症状发病机理诊断治疗预防发病机理肝外胆管结石简介腹痛多发生在剑突下和右上腹部，阵发性剧烈刀割样绞痛，常向右后肩背部放射，同时有恶心、呕吐等消化道症状。如果胆管内结石不能顺利的排入肠道，继续阻塞胆 详情>>
创伤所致肝外胆管损伤，是肝门损伤的一部分。由于肝外胆管的部位较深，周围有较多重要的血管和器官，在外力的作用下单纯胆管损伤较少见，多数伴有门静脉、下腔静脉、肝脏、胰腺、胃、十二指肠等的损伤。由于伴发内出血引起的休克或胃肠穿孔引起的腹膜炎，易掩盖胆管损伤的表现。一旦漏诊，会酿成严重的胆汁性腹膜炎，继发腹腔感染，危及生命，即便得到挽救，胆漏和胆道狭窄的处理也十分复杂。【诊断】【治疗措施】【病因学】【发病 详情>>
急性胆管炎一般是指由细菌感染所致的胆道系统的急性炎症，常伴有胆道梗阻。当胆道梗阻比较完全，胆道内细菌感染较重时，可出现严重的临床症状，如寒战、高热、黄疸，尚可有感染性休克和神经精神症状。临床表现及诊断(胆道梗阻原因胆道感染表现)病情分析(（一）诊断临床类型)预后治疗(注意一般治疗)过去下“急性化脓性梗阻性胆管炎（AOSC）”，现诊断用急性重症胆管炎，包含了急性胆管炎和AOSC病理过程，后二者是同一 详情>>
急性梗阻性化脓性胆管炎急性梗阻性化脓性胆管炎(acuteobstructivesuppurativecholangitisAOSC)是由于胆管梗阻和细菌感染，胆管内压升高，肝脏胆血屏障受损，大量细菌和毒素进入血循环，造成以肝胆系统病损为主，合并多器官损害的全身严重感染性疾病，是急性胆管炎的严重形式。1983年，中华外科学会在重庆召开的胆石症专题讨论会上，确认急性梗阻性化脓性胆管炎在病理和病因上并非 详情>>
急性化脓性胆管炎又名急性梗阻性化脓性胆管炎，泛指由阻塞引起的急性化脓性胆道感染，是胆道外科病人死亡的最重要、最直接的原因，多数继发于胆管结石和胆道蛔虫症。本病好发于40～60岁，病死率20%～23%，老年人的病死率明显高于其他年龄组，在非手术病例可高达70%。腹痛比较常见，为本病的首发症状。常有反复发作的病史。疼痛的部位一般在剑突下和（或）右上腹部，为持续性疼痛阵发性加重，可放射至右侧肩背部。发热 详情>>
急性重症胆管炎以往称急性梗阻性化脓性胆管炎，是指胆管严重的急性梗阻性化脓性感染，常伴胆管内压升高。病人除了有右上腹痛、畏寒发热、黄疸夏科（charcot）三联征外，还伴有休克及精神异常症状（Reynolds）五联征。本病是我国胆道疾病最突出的急症，也是最严重的感染性急腹症。基本概述临床表现诊断依据治疗原则用药原则辅助检查疗效评价基本概述近年来对本病的诊断和治疗虽取得很大进展，但病死率仍然较高。本病 详情>>
简介原因胆管结石常识简介继发性胆管结石是指该结石的原发部位在胆囊而不是在胆管，是胆囊结石通过扩大的胆囊管进入胆总管内，所以胆囊内的结石与胆管内的结石其形态和性质基本相同。继发性胆管结石多为胆固醇性混合结石，大约有14%的胆囊结石病人可有继发性胆管结石，国内报道胆管内同时存在结石者占5%～29%，平均高达18%。原因漏诊的主要原因为临床表现不典型，肝胆B超检查未发现，术中探查不仔细等，高度怀疑继发性 详情>>
经内镜鼻胆管引流术（EndoscopicNasobiliaryDrainage,ENBD）是在诊断性逆行胆管造影（ERCP）技术的基础上建立起来的，是较为常用的内镜胆道引流方法。它采用一细长的塑料管在内镜下经十二指肠乳头插入胆管中，另一端经十二指肠、胃、食管、咽等从鼻孔引出体外，建立胆汁的体外引流途经。ENBD是简便有效的解除胆道梗阻的方法，通过引流达到减压、减黄、消炎的目的。ENBD是近年来随着 详情>>
慢性胆管炎是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症获得控制，但未解决胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石，胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等），胆管内炎症病变转为慢性，胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变，胆管常扩张，直径达2～3cm，甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时，即可造成急性炎症发作。简介病因症状病理生理诊断检查辅助检查鉴别诊断并发症状治疗方案预后预防简介慢性胆管炎ch 详情>>
《内镜逆行胰胆管造影(ERCP)》，由总论、操作技术、临床问题解决方法三部分组成。总论中分别就ERCP房间布局、内镜及相关配件、操作并发症及医师培训等基础进行了介绍；操作技术部分分别对困扰内镜医生的几个关键技术，如胰胆管支架植入和取出技术等进行了详细讲解，并对乳头切除术、胰胆管镜、儿童和孕妇ERCP等疑难问题进行了探讨。临床问题解决方法部分则根据大量实例和临床实践．对正确应用ERCP技术诊治十二指 详情>>
逆行胰胆管造影（ERCP）介绍逆行胰胆管造影(ERCP)是将内镜插至十二指肠降段，找到十二指肠乳头以后，由内镜活检孔插入造影管至乳头开口部，注入造影剂，作胆胰管X线造影、胆汁细菌学和细胞学、胆道压力及乳头括约肌功能测定等检查，此外，可作乳头括约肌切开术、胆胰管碎石取石术、胆胰管内支架安置引流术、鼻胆管引流术及胆道蛔虫取出术等治疗。主要于胆总管下端结石、胰管结石、胆道肿瘤、急性胆源性胰腺炎及胆道蛔虫 详情>>
狭窄胆管炎，是一种原因不明、病程缓慢、较为罕见的胆道病变。本病特点是肝内、外胆道的广泛纤维化，其管壁明显增厚而管腔则显著狭窄，临床表现除阻塞性黄疸以外，患者未能得到及时的诊治，可导致胆汁性肝硬化和门静脉高压症，并因肝功能衰竭和上消化道出血而死亡。简介(疾病病因病理生理)诊断检查(诊断检查)辅助检查鉴别诊断治疗方法(治疗选择药物治疗中医疗法手术治疗内镜治疗)预防简介狭窄性胆管炎根据临床症状，分为无症 详情>>
先天性胆管扩张症（congenitaldilatationofthebileduct）又称胆总管囊肿(congenitalcholedochalcyst),是小儿较常见的胆道畸形。本病癌变率随年龄增长而增加，故本病应早期诊断，早期治疗为宜。此病分为囊肿型和梭状型两种，婴幼儿胆总管扩张超过5mm即可诊断此病。西医学名：先天性胆管扩张症英文名称：congenitaldilatationofthebil 详情>>
病因症状检查治疗病因胰胆管合流异常综合征是一种常染色体隐性遗传性疾病，因胰胆管合流异常而引起的各种胆道及胰腺疾患已引起临床重视，但对分类意见不一。1985年宫野武等提出便于临床应用的新分类法，可分为：Ⅰ型（长共同管型），又可分为：Ⅰa型——囊状扩张型，相当于先天性胆总管扩张（CBDⅠ）；Ⅰb型——梭状扩张型（CDBⅡ型）；Ⅰc型——无胆管扩张型；Ⅱ型，为其它复杂的合流异常。由于胆汁淤积及不同程度的 详情>>
硬化性胆管炎指由于胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿和(或)其他良性疾病压迫或炎症波及引起肝总管或胆总管不同程度梗阻，导致胆管炎、梗阻性黄疸为特征的一系列的症候群。症状体征回顾历史疾病病因病理分析辅助检查(B超BUS检查内镜逆行胰胆管造影CT检查磁共振胰胆管造影实验室检查)鉴别诊断治疗方案(内镜治疗手术治疗腹腔镜胆囊切除术)混淆的疾病症状体征本病多见于老年人，大多数患者有胆囊结石病史，有反复发作的胆绞痛及黄 详情>>
原发性胆管结石是指原发于肝内的外胆管内有结石病，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。胆管狭窄近端被动扩张，内压增高。临床上病人常出现右上腹绞痛，发冷发热，黄疸称之为夏科（charcot）三联征。感染严重可出现休克和精神异常（Reynolds五联征），症状反复久之出现胆汁性 详情>>
原发性肝硬化性胆管炎原发性肝硬化性胆管炎是一种原因不明的慢性进行胆汁郁积病，主要特征为肝内和肝外胆管的炎症、纤维化和部分胆管丧失，最终可引起胆汁性肝硬化、门脉高压和肝肝内衰竭。病理累及的胆管管壁显著增厚，触之有绳索感。管腔显著狭窄，内径仅3-5cm或更小，周围淋巴结明显肿大。常累及左右肝管汇合部，肝总管、胆总管及肝内胆管，可以是节段性或弥漫性，累及全部肝内外胆管，甚至胆囊与胰管。肝脏有淤积表现，肝 详情>>
原发性硬化性胆管炎（PrimarySclerosingCholangitisPSC）是慢性胆汁淤积性疾病，其特征为肝内外胆管炎症和纤维化，进而导致多灶性胆管狭窄。大多数患者最终发展为肝硬化、门静脉高压和肝功能失代偿。目前尚无有效的治疗药物，肝移植为终末期PSC的唯一有效治疗手段。西医学名：原发性硬化性胆管炎英文名称：PrimarySclerosingCholangitisPSC所属科室：内科-消化 详情>>
胆管囊腺瘤biliarycystadenoma为多房性囊肿，可发生于肝内外胆管任何部位。呈球形，外表光滑，直径为2.5～25cm，多在10cm以上。中年女性多见。常有腹部包块、腹痛、黄疸和上行胆管感染等表现。B超、CT及MRI有助诊断。应以手术切除为主。可转变为恶性病变。 详情>>
肝门部胆管癌（Hilarcholangiocarcinoma，HCCA）也称Klatskin瘤，是胆道系统常见的恶性肿瘤。肝门部胆管癌因其发生部位特殊、呈浸润性生长及与肝门部血管关系密切等特点给手术切除造成极大的困难。长期以来，肝门部胆管癌被认为是无法手术根治性切除的癌肿。近20年来，随着影像学和手术技术的进步，使肝门部胆管癌的诊断和治疗取得重大进步，手术切除率逐步提高，生存率得到明显改善。但是对 详情>>
肝外胆管良性肿瘤【别名】梗阻性黄疸、胆绞痛、消化不良和消瘦【症状】肝外胆管良性肿瘤:主要临床表现为梗阻性黄疸、胆绞痛、消化不良和消瘦，也可有胆道出血。合并感染时有畏寒和发热。【病理】肝外胆管良性肿瘤十分罕见。发病年龄为4～76岁，女性多于男性。伴有胆管结石者不到10％。肿瘤位于胆管远端者占2／3。以乳头状瘤为多见，常为广基，也可带蒂，突出于腔内，单个或多个，恶变者不多见。其次为腺瘤与纤维瘤，极少数 详情>>
急性重症型胆管炎(aeuteeholangiti、ofseveretype,ACST)是外科常见的严重急腹症之一,外科处理正确与否,直接影响病人的预后。本病起病急,发展快,病死率高。急性胆管炎和AOSC是同一疾病的不同发展阶段。 详情>>
胆管结石杀手——经口逆行胰胆管内窥镜手术系统经口逆行胰胆管内窥镜手术系统包括ERCP、Oddis括约肌切开术、十二指肠乳头球囊扩张术、胆管结石碎石取石术、胆总管支架植入术和鼻胆导管引流术六大技术。ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)是在电子十二指肠镜下由口腔经十二指肠乳头插管注入照影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术，是目前国际公认的胰胆管疾病诊断金标准，是确诊胆管结石的最佳方法。在ERCP基础上，可以 详情>>
内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)是将内镜插入十二指肠降部，寻找胰胆管开口的乳头，再经活检孔插入造影导管，注入造影剂进行X线检查的一种方法。它可直接观察乳头形态及胰胆影像的综合诊断方法。对乳头还可活检得以确诊。是检查胰、胆疾病的重要手段。 详情>>
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基本概述症状病理临床诊断(超声CT胆道造影MRCP)鉴别诊断治疗基本概述人免疫缺陷病毒相关胆管病变(HIVcholangiopathy)是指人免疫缺陷病毒感染者或艾滋病患者(HIV/AIDS)并发的以胆管病变为特征的一种综合症候群。症状有胆道狭窄或/和胆囊炎的临床表现，7%的艾滋病感染者粪便中可分离隐孢子虫病原体，而又有20%的患者存有腹泻的症状。其典型症状为右上腹痛，高热、寒战，恶心、呕吐，黄疸 详情>>
输胆管bileduct亦称胆管。在脊椎动物中连接肝脏与肠的管道，构成肝脏分泌物胆汁的输出管。它在肝脏内分支形成小叶间胆管，更与肝小叶中的胆小管相连。输胆管在途中往往以其分支连于胆囊，胆囊以分支即胆囊管（cysticduct）开口于输胆管，此时把胆囊管开口部与肝之间的输胆管称为肝管（hepaticduct），把开口部与肠之间的部分称为胆总管（choledochalduct）。有的种类，于输胆管的肠开 详情>>
简介所谓无热胆主要是区别于传统有热胆的加热方式。它主要利用水加热汽化，形成水蒸气，水蒸气经过压力流动，然后再经过一段管路的冷却形成液态热水。无热胆管线机即采用无热胆加热技术，使得加热速度提升了数百倍，让人们在短短的几秒内就能喝上新鲜的热水。加热工艺净化水在净水器压力的作用下，冲开单向阀，进入下加热体，当定时器打开，接通电源，水在下加热体中被迅速加热到65-75℃，水在经过下加热体后进入上加热体，上 详情>>
北京胆管癌中医治疗中心是由北京伟达中医肿瘤医院成立，并由中华中医药学会肿瘤分会副主任委员郑伟达教授担任主任，并以中医为主，西医相结合的专业肺癌治疗机构。原发性胆管癌的早期诊断与治疗是目前胆道外科迫切要解决的问题之一，结合全国七届胆道外科学术会议共收到胆管癌3875例临床资料，对其发病情况、诊断与治疗进行了探讨。北京胆管癌中医治疗医院1 发病情况我国胆管癌在消化道肿瘤中居第五位，居胆道肿瘤首位，但目 详情>>
dǎnguǎn输送胆汁的管道。消化食物时﹐储存在胆囊里的胆汁通过它流入十二指肠。胆管的开口：将十二指肠拉开，在肝的背侧，可见到两条管子，注意用镊子分离结缔组织，找出左侧的肝管和右侧的胆管，都开口在十二指肠的末端，在胰腺的前端分离结缔组织，可找到三条胰管，与胆管一起开口于十二指肠的末端。 详情>>
胆管癌是指源于肝外胆管，包括肝门区至胆总管下端的恶性肿瘤。近十年来胆管癌发病率逐年升高，在个别高发地区十年来胆管癌发病率甚至已经翻番。胆管癌恶性程度高，根治性手术切除是目前治疗胆管癌最重要的方法。西医学名：胆管癌所属科室：外科-肝脏外科发病部位：肝脏主要症状：腹部不适，乏力，恶心，黄疸主要病因：病因不明传染性：无传染性疾病分类病理生理发病原因临床表现诊断鉴别(辅助检查鉴别诊断)疾病治疗(手术治疗其 详情>>
胆管机（DuctMachine）是无线电爱好者对采用电子管装配的收音机和音响的俗称。由于电子管放大器的谐波能量的分布，是二次谐波最强，三次谐波渐弱，四次谐波更弱，直至消失，可见电子管放大器引起的主要是偶数的二次谐波，这种谐波成份非常讨人喜欢，恰如添加了丰富的泛音，美化了声音，所以电子管放大器的音色一般比较甜美温暖，特别是中频段更是柔顺悦耳，高音较平滑，有足够的空气感，具有相当一部分人所喜欢的声染色 详情>>
胆管结石以发病率高、排石不通、溶石困难等为特点，国内外均没有特效疗法，从而使众多的肝内胆管结石患者因缺乏有效治疗而引起胆汁淤积、肝硬化甚至肝癌；疾病描述病理病因症状体征临床特点治疗方案(肝外胆管结石肝内胆管结石)检查诊断预防保健并发症饮食注意胆管结石常识疾病描述胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成 详情>>
胆管扩张症为较常见的先天性胆道畸形，以往认为是一种局限于胆总管的病变，因此称为先天性胆总管囊肿。疾病简介疾病病因(1.先天性异常学说2.胰胆管合流导常学说3.病毒感染学说)病理改变诊断鉴别诊断临床表现疾病检查并发症状疾病治疗(1.外引流术2.囊肿与肠道间内引流术3.胆管扩张部切除胆道重建术)疾病简介胆管扩张症cholangiectasis为较常见的先天性胆道畸形，1723年Vater首例报道，18 详情>>
胆管良性狭窄是指胆管损伤和复发性胆管炎所致的胆管腔瘢痕性缩窄。可由医源性损伤、腹部外伤和胆管结石、感染引起受。累胆管因反复炎症、胆盐刺激，导致纤维组织增生、管壁变厚、胆管腔缩窄，进而出现胆道梗阻感染的病理和临床表现。【病因】【发病机理】【病理生理】【临床表现及诊断】(（一）病史与症状（二）体征)【并发症】【治疗】(治疗概述手术时机的选择术方式的选择支撑管保留时间)【预防】【饮食保健】【病因】胆道良 详情>>
胆管息肉极为少见，病因不明，常继发于结石、手术创伤、T型管引流后等因素。此等因素引起管壁粘膜充血、水肿，甚至溃疡，促使纤维组织增生，形成息肉样病变。胆管息肉的常识(胆管息肉的临床诊断预防胆管息肉的措施)胆囊息肉的护理胆管息肉的常识胆管息肉的临床诊断超声诊断胆管息肉的经验表明，胆管内息肉样团块，不伴声影且不随体位改变而移动是该病变较具有特征性的声像表现。但胆管息肉应与胆道蛔虫残尸、胆管癌、胆管结石等 详情>>
简介影像学表现简介胆管细胞癌是指发生於肝内胆管(即左、右肝管第1级肝内分支以上)的癌肿,属原发性肝癌的一种。[病因病理]肝内胆管癌即从肝左右管合流部（肝门部）至末梢的胆管上皮细胞发生的癌。组织学表现为腺样分化或伴有粘液分泌，富于纤维性间质，比肝细胞癌硬。根据其发生部位分为末梢型胆管癌（肝内胆管瘤）及肝门部胆管癌。[临床表现]临床症状因发生部位不同而异。末梢型胆管癌早期无症状，晚期可有上腹不适、肝大 详情>>
胆管炎急性化脓性胆管炎胆管炎胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎（cholangitis），以胆囊炎症为主者称胆囊炎（cholecystitis）。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌（主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等）感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。急性 详情>>
肝外胆管癌(cholangiocarcinoma)是指左右肝管、肝总管、胰腺上胆总管的原发恶性肿瘤，通常不包括位于壶腹部和乳头部的癌肿多发生于肝外胆管任何部位。本病特点是肿瘤生长缓慢，远处转移晚，多为局部淋巴结转移为主。多数病人并非死于肿瘤转移，而是死于因胆道梗阻引起的各种并发症。本病治疗以手术切除为主。临床表现:治疗原则:用药原则:辅助检查：疗效评价：预防常识：验方偏方临床表现:1.持续进行性梗 详情>>
肝外胆管结石，可原发于胆管系统，也可从胆囊排出至胆管的。大多数胆管结石病人都有在进油脂食后、体位改变后胆绞痛，这是因为结石在胆管内向下移动，刺激胆管痉挛，同时阻塞胆汁流过所致。肝外胆管结石简介肝外胆管结石的症状发病机理诊断治疗预防发病机理肝外胆管结石简介腹痛多发生在剑突下和右上腹部，阵发性剧烈刀割样绞痛，常向右后肩背部放射，同时有恶心、呕吐等消化道症状。如果胆管内结石不能顺利的排入肠道，继续阻塞胆 详情>>
创伤所致肝外胆管损伤，是肝门损伤的一部分。由于肝外胆管的部位较深，周围有较多重要的血管和器官，在外力的作用下单纯胆管损伤较少见，多数伴有门静脉、下腔静脉、肝脏、胰腺、胃、十二指肠等的损伤。由于伴发内出血引起的休克或胃肠穿孔引起的腹膜炎，易掩盖胆管损伤的表现。一旦漏诊，会酿成严重的胆汁性腹膜炎，继发腹腔感染，危及生命，即便得到挽救，胆漏和胆道狭窄的处理也十分复杂。【诊断】【治疗措施】【病因学】【发病 详情>>
急性胆管炎一般是指由细菌感染所致的胆道系统的急性炎症，常伴有胆道梗阻。当胆道梗阻比较完全，胆道内细菌感染较重时，可出现严重的临床症状，如寒战、高热、黄疸，尚可有感染性休克和神经精神症状。临床表现及诊断(胆道梗阻原因胆道感染表现)病情分析(（一）诊断临床类型)预后治疗(注意一般治疗)过去下“急性化脓性梗阻性胆管炎（AOSC）”，现诊断用急性重症胆管炎，包含了急性胆管炎和AOSC病理过程，后二者是同一 详情>>
急性梗阻性化脓性胆管炎急性梗阻性化脓性胆管炎(acuteobstructivesuppurativecholangitisAOSC)是由于胆管梗阻和细菌感染，胆管内压升高，肝脏胆血屏障受损，大量细菌和毒素进入血循环，造成以肝胆系统病损为主，合并多器官损害的全身严重感染性疾病，是急性胆管炎的严重形式。1983年，中华外科学会在重庆召开的胆石症专题讨论会上，确认急性梗阻性化脓性胆管炎在病理和病因上并非 详情>>
急性化脓性胆管炎又名急性梗阻性化脓性胆管炎，泛指由阻塞引起的急性化脓性胆道感染，是胆道外科病人死亡的最重要、最直接的原因，多数继发于胆管结石和胆道蛔虫症。本病好发于40～60岁，病死率20%～23%，老年人的病死率明显高于其他年龄组，在非手术病例可高达70%。腹痛比较常见，为本病的首发症状。常有反复发作的病史。疼痛的部位一般在剑突下和（或）右上腹部，为持续性疼痛阵发性加重，可放射至右侧肩背部。发热 详情>>
急性重症胆管炎以往称急性梗阻性化脓性胆管炎，是指胆管严重的急性梗阻性化脓性感染，常伴胆管内压升高。病人除了有右上腹痛、畏寒发热、黄疸夏科（charcot）三联征外，还伴有休克及精神异常症状（Reynolds）五联征。本病是我国胆道疾病最突出的急症，也是最严重的感染性急腹症。基本概述临床表现诊断依据治疗原则用药原则辅助检查疗效评价基本概述近年来对本病的诊断和治疗虽取得很大进展，但病死率仍然较高。本病 详情>>
简介原因胆管结石常识简介继发性胆管结石是指该结石的原发部位在胆囊而不是在胆管，是胆囊结石通过扩大的胆囊管进入胆总管内，所以胆囊内的结石与胆管内的结石其形态和性质基本相同。继发性胆管结石多为胆固醇性混合结石，大约有14%的胆囊结石病人可有继发性胆管结石，国内报道胆管内同时存在结石者占5%～29%，平均高达18%。原因漏诊的主要原因为临床表现不典型，肝胆B超检查未发现，术中探查不仔细等，高度怀疑继发性 详情>>
经内镜鼻胆管引流术（EndoscopicNasobiliaryDrainage,ENBD）是在诊断性逆行胆管造影（ERCP）技术的基础上建立起来的，是较为常用的内镜胆道引流方法。它采用一细长的塑料管在内镜下经十二指肠乳头插入胆管中，另一端经十二指肠、胃、食管、咽等从鼻孔引出体外，建立胆汁的体外引流途经。ENBD是简便有效的解除胆道梗阻的方法，通过引流达到减压、减黄、消炎的目的。ENBD是近年来随着 详情>>
慢性胆管炎是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症获得控制，但未解决胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石，胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等），胆管内炎症病变转为慢性，胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变，胆管常扩张，直径达2～3cm，甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时，即可造成急性炎症发作。简介病因症状病理生理诊断检查辅助检查鉴别诊断并发症状治疗方案预后预防简介慢性胆管炎ch 详情>>
《内镜逆行胰胆管造影(ERCP)》，由总论、操作技术、临床问题解决方法三部分组成。总论中分别就ERCP房间布局、内镜及相关配件、操作并发症及医师培训等基础进行了介绍；操作技术部分分别对困扰内镜医生的几个关键技术，如胰胆管支架植入和取出技术等进行了详细讲解，并对乳头切除术、胰胆管镜、儿童和孕妇ERCP等疑难问题进行了探讨。临床问题解决方法部分则根据大量实例和临床实践．对正确应用ERCP技术诊治十二指 详情>>
逆行胰胆管造影（ERCP）介绍逆行胰胆管造影(ERCP)是将内镜插至十二指肠降段，找到十二指肠乳头以后，由内镜活检孔插入造影管至乳头开口部，注入造影剂，作胆胰管X线造影、胆汁细菌学和细胞学、胆道压力及乳头括约肌功能测定等检查，此外，可作乳头括约肌切开术、胆胰管碎石取石术、胆胰管内支架安置引流术、鼻胆管引流术及胆道蛔虫取出术等治疗。主要于胆总管下端结石、胰管结石、胆道肿瘤、急性胆源性胰腺炎及胆道蛔虫 详情>>
狭窄胆管炎，是一种原因不明、病程缓慢、较为罕见的胆道病变。本病特点是肝内、外胆道的广泛纤维化，其管壁明显增厚而管腔则显著狭窄，临床表现除阻塞性黄疸以外，患者未能得到及时的诊治，可导致胆汁性肝硬化和门静脉高压症，并因肝功能衰竭和上消化道出血而死亡。简介(疾病病因病理生理)诊断检查(诊断检查)辅助检查鉴别诊断治疗方法(治疗选择药物治疗中医疗法手术治疗内镜治疗)预防简介狭窄性胆管炎根据临床症状，分为无症 详情>>
先天性胆管扩张症（congenitaldilatationofthebileduct）又称胆总管囊肿(congenitalcholedochalcyst),是小儿较常见的胆道畸形。本病癌变率随年龄增长而增加，故本病应早期诊断，早期治疗为宜。此病分为囊肿型和梭状型两种，婴幼儿胆总管扩张超过5mm即可诊断此病。西医学名：先天性胆管扩张症英文名称：congenitaldilatationofthebil 详情>>
病因症状检查治疗病因胰胆管合流异常综合征是一种常染色体隐性遗传性疾病，因胰胆管合流异常而引起的各种胆道及胰腺疾患已引起临床重视，但对分类意见不一。1985年宫野武等提出便于临床应用的新分类法，可分为：Ⅰ型（长共同管型），又可分为：Ⅰa型——囊状扩张型，相当于先天性胆总管扩张（CBDⅠ）；Ⅰb型——梭状扩张型（CDBⅡ型）；Ⅰc型——无胆管扩张型；Ⅱ型，为其它复杂的合流异常。由于胆汁淤积及不同程度的 详情>>
硬化性胆管炎指由于胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿和(或)其他良性疾病压迫或炎症波及引起肝总管或胆总管不同程度梗阻，导致胆管炎、梗阻性黄疸为特征的一系列的症候群。症状体征回顾历史疾病病因病理分析辅助检查(B超BUS检查内镜逆行胰胆管造影CT检查磁共振胰胆管造影实验室检查)鉴别诊断治疗方案(内镜治疗手术治疗腹腔镜胆囊切除术)混淆的疾病症状体征本病多见于老年人，大多数患者有胆囊结石病史，有反复发作的胆绞痛及黄 详情>>
原发性胆管结石是指原发于肝内的外胆管内有结石病，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。胆管狭窄近端被动扩张，内压增高。临床上病人常出现右上腹绞痛，发冷发热，黄疸称之为夏科（charcot）三联征。感染严重可出现休克和精神异常（Reynolds五联征），症状反复久之出现胆汁性 详情>>
原发性肝硬化性胆管炎原发性肝硬化性胆管炎是一种原因不明的慢性进行胆汁郁积病，主要特征为肝内和肝外胆管的炎症、纤维化和部分胆管丧失，最终可引起胆汁性肝硬化、门脉高压和肝肝内衰竭。病理累及的胆管管壁显著增厚，触之有绳索感。管腔显著狭窄，内径仅3-5cm或更小，周围淋巴结明显肿大。常累及左右肝管汇合部，肝总管、胆总管及肝内胆管，可以是节段性或弥漫性，累及全部肝内外胆管，甚至胆囊与胰管。肝脏有淤积表现，肝 详情>>
原发性硬化性胆管炎（PrimarySclerosingCholangitisPSC）是慢性胆汁淤积性疾病，其特征为肝内外胆管炎症和纤维化，进而导致多灶性胆管狭窄。大多数患者最终发展为肝硬化、门静脉高压和肝功能失代偿。目前尚无有效的治疗药物，肝移植为终末期PSC的唯一有效治疗手段。西医学名：原发性硬化性胆管炎英文名称：PrimarySclerosingCholangitisPSC所属科室：内科-消化 详情>>
