p波离散度

p波离散度

定义

同步记录12导联心电图中，不同导联中测定的P波最大时限与p波最短时限的差值，多数人小于40ms。当大于40ms时提示心房内不同部位存在非均质性电活动，进而能够引发能够引发房性心律失常和房颤，是预测房颤的体表心电图的一个新指标。

测量方法

1 直接测量 用分轨直接表测P波的时限。误差跟测量者读数有关

2 计算机自动测量，能避免目测的误差，比手工精确。

临床应用

1 P波离散度预测阵发性房颤的价值

P波离散度≥40ms时，预测房颤的敏感性达81%，特异性80%，阳性预测准确率达85%以上。其房颤的复发危险度是对照表的二倍.

2 P波离散度评价抗心律失常药物作用

可用于抗房性心律失常药物的筛选和评价，特别是对房颤的疗效及预防作用的评价，用药后的p波离散度比用药前降低时提示其有良好的治疗和预防房颤或其他房性心律失常的作用。