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gcs评分


格拉斯哥昏迷评分(GCS):

睁眼

4 - 自发睁眼

3 - 语言吩咐睁眼

2 - 疼痛刺激睁眼

1 - 无睁眼

语言

5 - 正常交谈

4 - 言语错乱

3 - 只能说出(不适当)单词

2 - 只能发音

1 - 无发音

运动

6 - 按吩咐动作

5 - 对疼痛刺激定位反应

4 - 对疼痛刺激屈曲反应

3 - 异常屈曲(去皮层状态)

2 - 异常伸展(去脑状态)

1 - 无反应

昏迷程度以E、V、M三者分数加总来评估,正常人的昏迷指数是满分15分,昏迷程度越重者的昏迷指数越低分。

轻度昏迷:13分到14分。 中度昏迷:9分到12分。 重度昏迷:3分到8分。 低于3分:因插管气切无法发声的重度昏迷者会有 2T 的评分。 * 将三类得分相加,即得到GCS评分。(最低3分,最高15分)。选评判时的最好反应计分。注意运动评分左侧右侧可能不同,用较高的分数进行评分。改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。

概 念

昏迷指数,是医学上评估病人昏迷程度的指标,现今用的最广的是格拉斯哥昏迷指数(GCS, Glasgow Coma Scale)。此指数是由格拉斯哥大学的两位神经外科教授Graham Teasdale与Bryan J. Jennett在1974年所发表。

评估方法

格拉斯哥昏迷指数的评估有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面,三个方面的分数加总即为昏迷指数。

睁眼反应(E, Eye opening)

4分:自然睁眼(spontaneous)

3分:呼唤会睁眼(to speech)

2分:有刺激或痛楚会睁眼(to pain)

1分:对于刺激无反应(none)

C分:肿到睁不开

语言反应(V, Verbal response)

5分:说话有条理(oriented)。

4分:可应答,但有答非所问的情形(confused)。

3分:可说出单字(inappropriate words)。

2分:可发出声音(unintelligible sounds)。

1分:无任何反应(none)。

T分:插管或气切无法正常发声

肢体运动(M, Motor response)

6分:可依指令动作(obey commands)。

5分:施以刺激时,可定位出疼痛位置(localize)。

4分:对疼痛刺激有反应,肢体会回缩(withdrawal)。

3分:对疼痛刺激有反应,肢体会弯曲(decorticate flexion)。

2分:对疼痛刺激有反应,肢体会伸直(decerebrate extension)。

1分:无任何反应(no response)。

昏迷程度

昏迷程度以E、V、M三者分数加总来评估,得分值越高,提示意识状态越好,14分以上属于正常状态,7分以下为昏迷,昏迷程度越重者的昏迷指数越低分,3分多提示脑死亡或预后极差。

轻度昏迷:13分到14分。

中度昏迷:9分到12分。

重度昏迷:3分到8分。

相关分词: gcs 评分