2000国际心肺复苏及心血管急救指南

2000国际心肺复苏及心血管急救指南

Guidelines 2000 for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care

Internationl Consensus on Science

2000年8月15日,美国心脏学会(American Heart Association,AHA)在其官方杂志《Circulation》（即《循环》杂志）上颁布了这一历经8年，凝聚着全球数百名世界范围内著名复苏学专家的心血，蕴涵着世界各地学术精英们共同的理论与实践结晶，第一部真正意义上的国际心肺复苏标准——《2000国际心肺复苏及心血管急救指南》。

它代表了超国际性的医界组合，共同以超越国界、超越个别利益的宏观态度，根据循证医学既有科学事实与证据制定各项指南建议，2000指南规定了世界性的应用范围，在方法学上确定其安全性和有效性，提供了有效、简便易学，及最领先的复苏理论、研究方法和实际经验。除了AHA的专家，来自澳洲、欧洲、加拿大、日本、新西兰、拉丁美洲、沙特阿拉伯、南非和泰国的专家对2000指南也做出了很大贡献（中华医学会急诊医学分会前主任王一镗教授曾经参加会议）。

这一全球专家学者联手打造的国际性指南，人力、物力、财力消耗巨大，计划每五年修订一次（目前最新的指南为指南2005）。

与过去的指南相比，2000指南在以下方面有比较大的改变：

一、提出“围心脏停搏期”概念

二、强调了在现场就地急救，心肺复苏和除颤

三、对现场非专业急救人员判断“猝死”取消脉搏评估

四、强调早期除颤

五、非专业急救人员不再培训口腔及气道异物的清除操作

六、当急救人员不愿意或无法实施口对口人工呼吸时可以只做胸外按压

七、修正与简化成人基本生命支持的通气—按压比

八、通气效果比较与策略改变

九、气管插管位置是否正确的判定策略与插管的固定

十、推广高级生命支持

十一、对成人以及儿童心脏停搏与儿童低灌注性心律失常的药物治疗

十二、急性冠脉综合征与急性缺血性脑卒中的治疗策略

十三、心肺复苏过程中的支持患者的家庭成员在场

十四、尊重院外不实施心肺复苏的生前愿望

十五、对需要持续进行心肺复苏者转运无效时，应就地宣告死亡