坐骨结节褥疮_在线百科全书查询
坐骨结节褥疮
概述
坐骨结节褥疮是褥疮的一种，是由于坐骨结节部位的肌肤组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。大多发生在长期坐轮椅的截瘫病人身上。
发病原因
人在坐位时的负重功能主要由坐骨结节承担。该处皮肤厚，皮下组织致密、耐磨、坐骨结节有滑液囊，可减少组织摩擦，有利于臀大肌在坐骨结节上滑动。但当病人长期取坐位时，尤其是低位截瘫病人长时期坐轮椅而又未采取防压措施时，也易发生坐骨结节褥疮。
坐骨结节部压疮一旦发生，常波及坐骨结节滑液囊，引起滑液囊感染，往往会形成较深的脓腔。由于口小底大，引流不畅，使感染的反复发作，形成管壁很厚的窦道，使褥疮经久不愈。严重者可波及坐骨结节，导致坐骨结节骨髓炎，使一般治疗很难奏效。许多坐骨结节部褥疮发作，往往是深部组织先坏死，感染后形成脓腔再向外溃破的，即为“闭合性褥疮”。坐骨结节部褥疮一般有创面口小、腔深、有窦道、有深部感染、易并发坐骨结节骨髓炎等特点。发生坐骨结节褥疮后，要立即卧床，禁止坐位。
疗法
小的创面经清创换药治疗，治疗时要探查清窦道和内腔深度及范围，要摄片检查坐骨是否破坏。若窦道深、内腔大或坐骨遭受破坏，则建议采用中医的“靶位体液渗透疗法”。“靶位体液渗透疗法”，从致病环境及条件入手，直接将药物作用于患处，围绕病灶轴或病灶区靶位给药，利用药物的专属作用，将病患区域的脓性分泌物以机体的津液为载体，持续不断的通过创腔驱逐出体外，使局部乃至全身的病理性体液更替为生理性的体液，改变局部的酸性环境，让其不适于致病菌生长繁殖，从根本上消除致病条件，达到彻底治愈褥疮的目的。
防治
坐骨结节褥疮的防治关键在于在日常尽量不要长期采取坐姿，在做了一段时间之后，应当采用卧床的方法。坐骨结节褥疮应当早发现早治疗，对处于初期的坐骨结节褥疮只要注意不再采取坐姿，即可好转。对到达重度期的坐骨结节褥疮应当彻底清除已经坏死的软组织，如果病人的体质太差可以分期分批将坏死组织清除干净，扩大引流腔。同时采用中医的“靶位体液疗法”进行治疗
