直肠糜烂

病情描述

治疗(饮食治疗 药物治疗)

病情描述

大便出血，大便时有轻微疼痛,距肛门直肠粘膜充血水肿，广泛糜烂出血有浅表溃疡，表面有污苔。

治疗

主要是口服药物和局部治疗为主，可用生理盐水、鞣酸、1：5000高锰酸钾溶液灌洗直肠。可涂可的松溶液或10%硝酸银溶液。括约肌、肛提肌痉挛 者，可将温橄榄油注入直肠内。直肠粘膜萎缩变干者，可每晚于 直肠内注入0.5%薄荷油适量。临床上，用蜂蜜、芝麻油各50-100毫升和黄霉液50-100毫升，隔一天交替保留灌肠，每天2次，有很好的疗效。

饮食治疗

1、注意补充蛋白质及维生素。饮食应选用易消化的优质蛋白质食品，如鱼、蛋、豆制品及富含维生素的新鲜嫩叶菜等。最好食用菜汁，以减少纤维的摄入。因为慢性结肠炎病人消化吸收功能差，应采用易消化半流少渣饮食，少量多餐，以增加营养，改善症状。

2、少纤维、低脂肪食物有促进肠蠕动，刺激肠壁作用，但不易消化，对肠道不利，故应限制。多油及脂肪类食物，除不易消化外，其滑肠作用可使腹泻加重，所以炸、煎及肥肉应少吃。

3、应少食糖及易产气的食物，如薯类、豆类、牛奶等。

4、更应注意饮食卫生，不吃生冷、坚硬及变质食物，禁酒及辛辣刺激性强的调味品

5、可经常使用食用菌类，雪耳、木耳、冬菇、灵芝等提高免疫力。

6、民间用姜茶治痢疾，有双向免疫作用。

药物治疗

西药有柳氮磺吡啶、糖皮质激素、免疫抑制剂。近年研制成的5-ASA特殊制剂巴柳氮，用偶氮键结合5-ASA制成的巴柳氮，在结肠内分解释放大量有效成份从而起到哪病治哪提高疗效，减少副作用，缺点是价格昂贵。奥瑞欣-巴柳氮钠，给患有结肠炎、结肠溃疡、局限性肠炎的患者更新更多的选择。

(1)柳氮磺胺吡碇（SASP）：

本药在肠道内分解为5-氨基水杨酸（5-ASA）与碘胺吡碇，前者是主要有效成分，能抑制黄嘌呤氧化酶或白细胞介导的氧自由基形成，能消除炎症。

(2)甲硝唑：

主要用于各种厌氧菌感染、阿米巴病及丝虫病等。

口服，成人每次0.4克，每日3-4次，用15日为1疗程。静滴：成人每次0.5-1.0克，分2次

(3)激素类（具体药物有：氢化可的松、强的松、地塞米松等）：

此类药物可减少白三烯B4的释出，抑制其中性粒细胞的趋化作用，防止氧自由基的形成。

(4)硫唑嘌呤

此类药物在体内产生硫嘌呤而发挥免疫抑制作用，抑制蛋白质的合成和淋巴细胞的增殖，对T淋巴细胞的抑制作用较强。

(5)奥瑞欣——巴柳氮钠胶囊成功应用英国Astra Salix原装高分子膜包裹技术，形成5-ASA微粒制剂。 向释放药物在炎症部位，百分之百发挥药效无损耗，减少对身体的不良反应。 不溶于胃酸，保持有效活性进入结肠是唯一有效抑制结肠炎及溃疡致病因子的药品（花生四烯酸的代谢产物）起到强大的抗炎作用，消除炎症根源。能够消除氧自由基的药品，改善肠道功能，恢复炎症溃疡面，与杀菌作用合二为一，消炎修复双管齐下。