针刺留针法

[概述]

[操作方法]

[临床应用]

[注意事项]

[概述]

留针法，又称停针法，置针术。《灵枢》八十一篇中，其间言及留针之文，有29条。如《本输》篇：“春取中络脉诸荥大经分肉之间，甚者深取之，间者浅取之；夏取诸腧孙络肌肉皮肤之上；秋取诸合，余如春法；冬取诸井诸腧之分，欲深而留之，此四时之序。”所谓留，就是进针以后，将针留置在穴位内，让其停留一定时间后再出针。停留其间，可以不行针，静置久留，也可以适当施以各种手法，主要依据病情而定。

[操作方法]

一、静留针法：将针刺入腧穴后，不行针，让其安静、自然地留置穴内，静留以待气至。

二、动留针法：将针刺入腧穴先行针待气至后，留置一定时间，或在留针中间再施以手法，行针后复留针，叫动留针法。本法主要用于针后气不至者，可时动针，时留针，直至气至，气不至，无问其数，延长行针和留针时间，直到气至后出针。

三、提留针法：将针由深部提至浅部，留置于皮下，过一定时间后出针，叫提留针法。

[临床应用]

一、留针以候气：进针后气不至，留针片刻，具有候气，待气而至的作用。候气时，可以安静等待，也可以间歇运针，施以各种催气手法，直到气至。

二、留针以调气：进针得气后留针一定时间，有调气、行气作用，使过盛、不足的经气进行自我调节的。气不至者留针可使气至，气已至者留针可使邪去，这种双向调节作用，往往在调气留针中可得到发挥。

三、留针以逐邪扶正：留针有去除阳邪、阴邪，使谷气至而扶正逐邪的作用。

四、留针可协助补泻：虚寒留针，可补虚进阳；实热留针，可清热泻实。

[注意事项]

一、留针要辨证而施：因病、因人、因季节根据腧穴特性确定留与不留，留长留短，留深留浅。以病而论，刺急脉宜深而留，刺缓脉宜浅而留少，刺涩脉宜随其逆顺而久留。以人而论，体质肥壮者，宜深而久留；消瘦者，宜浅而留短。以季节而论，春夏宜刺浅而留短，秋冬宜刺深而留长。以上《灵枢》的论述，可供参考。关键是根据病情、针下是否得气和补泻需要来决定留针时间。留针时间，短则3～5分钟，长则1～2小时，如有需要可用皮内针等留针1～2天。

二、婴幼儿肉脆好动，可一日针刺数次，不宜留针。瘦弱如皮包骨，气血两虚者，留针宜浅，时间宜短，久留易引起气脱。