一贯煎加味

一贯煎加味用于益气养阴、活血化瘀、干燥综合症（肝肾阴虚型）、眼干泪少或无泪、视力欠佳、口干鼻干、皮肤粘膜干燥及鼻唇粘膜干燥。检查：鼻唇粘膜活检有成簇淋巴细胞、浆细胞浸润、腺体萎缩。

方名一贯煎（其一）

方名一贯煎（其二）

方名一贯煎（其一）

【药物组成】沙参15克，生地10克，郁金10克，当归9克，丹参15克，赤芍15克，白芍10克，地龙10克，川楝子10克，首乌20克，枸杞10克，生草5克。

【制作用法】水煎服，每日1剂，20天为1疗程，一般服用4个疗程。

【功用主治】滋养肝肾，疏肝理气，活血化瘀。适用于肝肾阴虚、瘀血阻络型慢性乙肝。

【随症加减】 烦热甚加淡竹叶、胡连；纳呆腹胀加枳壳、炒麦谷芽；乏力加云苓；肝脾肿大加炙鳖甲。

【临床疗效】 共治疗36例，临床治愈6例(16.7%)，显效12例(33.3%)，有效12例(33.3%)，无效6例(16.7%)，总有效率达83.3%。治疗后外周血T 淋巴细胞亚群 OKT4/OKT8比值、OKT4细胞百分率和血清白蛋白显著提高，γ球蛋白降低，与对照组(复方丹参注射液肌注)相比有显著差异(P<0.05，P<0.01)。

【资料来源】李秀惠．北京中医，1996；(4)：22

方名一贯煎（其二）

【处方】沙参（12g）、麦冬（12g）、当归（12g）、生地（12g）、枸杞子（24g）、川楝子（5g）。

【用法】水煎服，每日1剂，分早、晚2次分服。

【适用病症】用于益气养阴、活血化瘀、干燥综合症（肝肾阴虚型）、眼干泪少或无泪、视力欠佳、口干鼻干、皮肤粘膜干燥及鼻唇粘膜干燥。检查：鼻唇粘膜活检有成簇淋巴细胞、浆细胞浸润、腺体萎缩。

【原理及适用症状】

本方症乃由肝肾不足，脏腑不得濡润滋养所致。故治宜益气养阴，活血化瘀。方中生地滋阴养血，补益肝肾；沙参、麦冬、当归、枸杞益阴养血而柔肝；川楝子条达肝气，使补而不滞，诸药合用，共奏滋阴养血之效。现代药理研究表明，麦冬含多种甾体皂甙、甾醇类、氨基酸等，能增强网状内皮系统吞噬能力，提高免疫功能，能增强垂体肾上腺皮质系统作用，提高机体适应性；枸杞子具有升高外周白细胞，增强网状内皮系统吞噬能力，有增强细胞与体液免疫作用，对造血功能有促进作用，能抗衰老，抗突变等；当归有镇静、镇痛、抗炎、抗缺氧作用，并能促进血红蛋红细胞生成；生地黄有一定的强心、利尿、升高血压、降低血糖作用。

1.气阴两虚型：口眼鼻干，四肢酸痛，乏力，消瘦，食少，哭时无泪，口唇干燥，舌红无苔，脉沉无力。治拟益气滋阴。一贯煎加减：生黄芪、太子参、制何首乌、玄参、枸杞子各24g，生地、当归、知母、沙参、麦冬、丹参、白芍、菟丝子各12g，生甘草6g。

2.阴虚血瘀型：口眼鼻干，倦怠乏力，四肢关节痛，言语困难，视力差，心烦，手足心热。舌红少苔，舌光裂纹、瘀斑，脉细数。治拟滋阴润燥活血化瘀。一贯煎加减：太子参、枸杞子、生地、熟地、玄参各20g，沙参、麦冬、知母、石斛、赤芍、当归、黄精、天花粉各12g，玉竹6g。