眼科阐微_在线百科全书查询
眼科阐微
《眼科阐微》，眼科著作。4卷。清马化龙（云从）撰。撰年不详。此书论述多种眼病，方论俱备。卷1为医论，阐述眼的生理、病理、眼病辨证施治原则等；卷2为老年眼病和孙真人(孙思邈)眼科72症秘诀及其治法等；卷3～4介绍时行眼症及妇人、小儿眼病的辨证治疗。后附常用眼科外用、内服方剂及外用药的制用法等。现存1911年抄本。
作者简介
马云从，字化龙，山东琅琊人(今山东临沂人)。自幼读书，颖慧过人，中年因自患目疾而改业岐黄，曾得王覆万传授《眼科秘诀》，而后造诣日深，治目疾每多奇效。《眼科阐微》乃其数十年眼科经验之结晶。是书有论有方，在继承前贤的基础上有破有立，敢于创新，阐幽发微，论理透彻，可资临床借鉴。
《眼科阐微》(节选)
序
生人之身，耳司听而目司视，故五官之用，耳目居多，而耳与目较，即目尤较重。何也？眯于目，而以耳代目者为废人，不聪于耳，而以明兼听者，不失为全士也。昔者炎帝悯天下人之苦于疫疠，而伤夭札也，取草木之实，含英咀华，辨其寒温燥热之性，识其君臣佐使之宜，制为方书，民有疾痛，药辄愈。而书乃何独疏于疗目耶？盖上古嗜欲未源，葆命有利，目之受病极少。厥后知识日启，内摇其心，外憾其精。心有疾则血不养目，肾有病则瞳人昏暗，肺有症则白珠血丝日生，肝有患则翳膜变起。此皆情欲所感，初不自觉，积久而视乃昏，始知目之为病源也。
呜呼！衅民之生，要无过不利当途，如问炎帝之时，其有此乎？故百书多略之者，非疏也。孙真人着《眼科秘诀》，以补炎帝方书之未备，而其本常秘，未能广其传矣。于云从少时，力学过苦目伤，医不得愈，祷于城隍之神，梦授书四帙，觉而遇王覆万传真人书，宛然如梦中，云从辄根据其方治之，目得瘥。如人有病目者，亦辨其所受病复治之，罔弗疗。云从乃更为《阐微》、《入门》传之天下后世，得诸冯隋昆铁树梨枣。呜呼！是书一出，又岂在炎帝方书下哉？予宦游三十余年，簿书难章，目劳神疲，短于视，云从为予药之，得复其元，云从之功也。今云从老矣，幸其书得传，吾愿世之读是书者，望其宝之如方书，而勿忘云从之功为焉，则感矣。
时康熙辛巳春王吉旦奉直大夫知胶州事平陵王基昌序
叙
马君云从者，齐之淄青人也。其先与胜国宗潢家迭为姻戚，世有显闻。云从当髫时，颖慧过他童子，就外传目辄数行下。宗HT闾里，咸敬惮之，卜为英物。少长，补博士弟子员，蜚声黉序间，人皆以云从功名可立致。即云从亦雅自负。无何，以攻苦过，时时病目，庸医药之日甚，且几于盲，因祷诸神，如有所赐。既觉，心志之，遂遇江左王君覆万，邂逅间，授孙真人《眼科秘诀》一书，宛然若得诸梦中也。医如其方，罔不效，久而复明，目是以得不废。顾云从遭世乱，罹家道中落，不能置身青云，居常怏怏，已而自解曰∶“大丈夫处世，不为良相，必为良医。向者神人所授，曷不即以此问世？”于是，如其法以疗人，能使瞽者复见天日，屏障翳以开蒙者，不可胜数。而云从又惧夫身之老且死，法或不得传，爱取真人书绎，反复讨究详解，谋登梨枣，力未能达。遇诸冯隋君昆铁，云从为言其状，隋君慷慨捐赀，付剞劂以寿世。呜呼！真人眼科一书，云从宣其秘，厥功伟矣，而昆铁复广其传，亦不在云从下也。予游胶西，得接云从之为人，醇正朴茂，其容粹如，其言蔼如。予走四方，阅人多矣，而云从实今人中所难。受其书而读之，抉精披奥，能发真人之所未发，以晓愚昧，洵乎不朽之绝业也，而可以与燮理者参矣。语曰∶“仁人之言，其利溥哉！”云从虽不得售于时，而功已施于天下后世。后之子孙，昌大前业，固可操券以待，云从亦可以自慰也夫！
时康熙辛巳春仲上浣华亭王用汲长孺氏顿首谨序
[卷之一元集] 总论
眼有五轮八廓，十二经络，三百六十脉络，皆一身精气上升，入通灵空窍，而为光明。其中轮廓、经络、表里、阴阳、气血、生克等论，各家眼科或编歌诗，或列像图，详悉明白，故不复着。至于病分内、外七十二症，是古人因形定名，示后人看症用药，不致差错。然往往按症用药，小病或愈，大病难痊，即眼前虽效，久则必犯者，何也？亦以治外而不治内，治标而不治本，根源之地未明故也。所以眼科外障虽有四十九种，内障虽有二十三候，其病源皆起子肝、肺，传于五脏六腑，达于十二经络，随其所感，变化多端，而七十二症之名出焉。然其中有虚、实不同，须要反本穷源，辨别明白。审得内外障，凡系实症，当除风散热，用孙真人吹冲之法，凡系虚症，当养血安神，用杞实粥补益诸方。庶几由博反约，不致症多方乱也夫。
[卷之一元集] 辨眼症虚实论
眼有七十二症，大要不外虚、实二者而已。虚者眼目昏花，肾经真阴不足；实者暴赤肿疼，肝经风热有余。治虚症宜滋真阴、补气血，所以益其不足；治实症宜散风热、泄火毒，所以损其有余。间有虚实相半之症，则滋肾、散热，兼而用之。夫何眼疾之不瘳哉！每见世之治目者，不审虚实，不究来历，不按经络，凡遇眼目昏花，直曰热邪熏蒸，误以凉药投之，不知寒凉伤胃，生意不能上升，变成青盲等内障矣。凡遇暴赤肿疼者，直曰火盛水衰，误以补肾之药投之，不知补肾生肝之气，肝气上冲，则翳膜更生，变成玉翳浮瞒等外障矣。此皆用药之差，而非目病之原不可治也。呜呼！举世迷路，混乱用药，轻病治为重病，重病治成坏病，堂堂七尺之躯，竟作废人，可叹可叹！余故为切切辨之，实症点白玉锭（方见三卷）、点扫雾丹（方见《秘诀》）。虚症不点。
[卷之一元集] 辨眼疼有虚实论
眼疼属火，有虚火、实火不同。暴疼为实，久痛为虚；肿起为实，细小沉陷为虚，实痛肿且胀，虚痛陷且涩。此眼疼虚实之辨也。
治实痛则泄其火，治虚痛则养其气、生其血。泄火不可骤用寒凉，补气不可遽为助长。且眼以气血为主，养血不可损血，补气不可动火。然气乃阳明之火，补气焉得不动火？盖气实则热，气虚则寒，气平则温。
故补气无动其火，而温补之，何动火之有，是以止痛之法，亦不外补、泄二端矣。实疼外用拈痛散（方见四卷），内点元灵丹（方见《秘诀》），虚痛点白玉锭。
[卷之一元集] 辨药宜忌论
治目之法多端，切忌刀针、割肉、刺血、生生信诸般伯道。刀针易损精水，刺血易伤瞳人，信、中毒入深。且败血之药固当戒，凉血之药亦不过多。败血药多，而生黑暗之疾患；凉血药多，而生青黄之障翳。是木贼、蒺藜之类，虽止痛除风，能伤肝与肾，可宜佐用，不宜久服，密蒙、谷精之类，虽能明目，止可暂用为君，佐以养血和阳，方可通行。[卷之一元集] 辨热症有虚实气不同论 大抵眼热之症，有虚热、实热、气热之不同。苟一概视之，而昧昧从事，则热闭于中，精光因而失神。
今分指其详，大约虚则生寒、实则生热，补泄之法，宜按症参之。
虚热者，乃新病后失保养，或房事劳伤，虚耗元阳，相火炎上，熏蒸脾胃，以致两目赤涩，羞明怕光。
其目惟赤而不肿，故治法以血分为主，滋肾为佐，兼除胃热，使邪火下降。此治虚热之法也。
实热者，其人禀气浓，或饮酒过多，或怒气冲上，或动心火。心火既动，火克金，金克木，以致两目赤肿难开，故治法宜泄心、平肝气、凉血为主。此治实热之法也。
气热者，时气也。其疾多发于三伏秋后之际，人不谨慎、感天地邪热之气，以致暴发赤肿，如火刺痛，热泪流溢。治法宜发散降火之剂为主，先用白芍、柴胡、干葛等类，次养血之药继之。此治气热之法也。
虚热点白玉锭、点元灵丹（方见《秘诀》）；实热点梨汁膏（方见三卷）、扫雾丹。洗用小枣儿（方见三卷）。气热点赛宝丹（方见一卷）、赛空青（方见二卷）。
