心肌缺血动物模型

制备方法

铜圈置入法

制作步骤

制备方法

急性心肌缺血动物模型的制备方法很多，可概括分为两类，一是开胸法诸如冠脉结扎法、冠脉夹闭法、微量直流电刺激法、化学灼烧法及冠脉局部滴敷药物法；二是闭胸法，通过注射或接种使动物产生相应疾病。包括异物法如微珠堵塞法和球囊堵塞法及冠脉内注射药物诱发冠脉痉挛法。开胸法直观省时，易掌握，冠脉病变的部位恒定，个体间差异小,但需行开胸手术并要求以呼吸机辅助呼吸,创伤大,动物死亡率高达30-60％。闭胸法简便易行，手术创伤小，动物死亡率低，术后动物恢复迅速，可以选择任何一支冠脉，定位准确，且动物处于较少的生理扰乱下，用这种方法制备的模型进行实验研究，结果相对准确，误差小。

铜圈置入法

利用铜圈置入法制备急性心肌缺血动物模型，其机理可能在于铜圈作为异物被置入冠脉内，会诱发冠脉内血栓形成，堵塞冠脉而发生急性心肌缺血。选健康杂种犬，体重194kg，硫喷妥钠10mg/kg静脉注射麻醉动物，左侧卧位固定于实验台上。右颈部常规备皮消毒，横行切开皮肤，逐层分离皮下组织，暴露右侧颈总动脉，结扎其远心端，近心端剪开直径约1/2，送入8F动脉穿刺器，Ｘ线下沿穿刺器送入7F 预塑形左冠脉主干，注射38％泛影葡胺显影证实后,沿导管送入PTCA长导丝至左前降支远端， 撤出导管、将自制铜圈（用直径0.2mm铜丝，以12-16号注射针头绕制7圈而成）套在导丝上,再用PTCA导管将铜圈推送至左前降支第一分叉处,撤出导管(PTCA导管)及长导丝，铜圈留于局部，连续心电监护，间断注射造影剂。在实验中，于送入导管前静脉给予肝素钠1.5mg/kg，置铜圈前静注利多卡因2.0mg/kg，然后维持静滴(1.0mg/min)。

其结果,犬于放置铜圈后4-12min出现急性心肌缺血,冠脉造影显示铜圈远端不显影,心电图出现定位的ST-T改变,成功率100％。犬于实验结束后12h内均存活,死亡率为0。

制作步骤

目的：建立小型猪可控性心肌缺血的动物模型。

材料与方法：健康成年小型猪10只，雌雄对半。胸壁左侧第四肋间切口开胸安置自制水囊缩窄器，建立钝缘支可控性心肌缺血的动物模型。术后行缺血心电图试验、冠脉造影、微球技术检测水囊加压前后靶血管支配区局部心肌血流(CCBF)以及心肌HE染色观察靶血管支配区形态学变化。通过改进心电图导联方式、电极粘贴处皮肤处理办法以获取较为稳定的小型猪运动心电图。 结果：制作成功的8只小型猪在水囊加压后均可出现明显的缺血性心电图表现，同时冠脉造影显示钝缘支下游显影延迟、稀疏，钝缘支近乎完全闭塞，水囊压力撤除后心电图迅速恢复正常，钝缘支远端灌注恢复到水囊加压前状态。水囊加压前后靶血管支配区域CCBF明显减少(p＜0.05)。HE染色显示靶血管支配区域心肌无梗死表现。用改进的心电图导联方式以及通过细致的皮肤预处理，我们获得了较为稳定的运动心电图。 结论：采用该自制水囊缩窄器制作的可控性心肌缺血动物模型，缺血效果确实、可靠，可控性强，且动物生存率高，优于以往报道结果。