替代戒烟

替代戒烟是指有效成分逐步替代法戒烟，即在停止吸烟后，用其他物质替代烟碱维持一种与吸烟时大致相同的多巴胺释放量。烟碱（尼古丁）可刺激大脑释放多巴胺产生一种愉悦感，当停止吸烟后烟碱血浓度降低，大脑多巴胺释放量减少，原来的平衡被打破，使人焦虑烦躁渴望抽烟。烟碱进入大脑后与烟碱型乙酰胆碱受体结合，激活脑内(主要是中脑核的VTA神经元)的“酬劳反应区”nucleus accumbens，使其释放多巴胺（并通过产生LTP增加和延长多巴胺释放），这些多巴胺可使人产生愉悦感并导致成瘾。有没有一种物质能替代烟碱刺激大脑产生多巴胺？已知茶、咖啡、可可制品中的咖啡因可通过阻断神经细胞的腺苷受体A2A，使大脑“酬劳反应区”释放多巴胺，产生愉悦感。咖啡因和烟碱虽然作用机理不同，但殊途同归产生的结果是相似的，所以可用咖啡因来替代或暂时替代烟碱。但根据以往经验，停吸烟后喝茶或咖啡往往会加重焦虑烦躁，这主要是缺乏一个缓冲或过渡阶段，要让脑细胞逐步从依赖烟碱过渡到适应咖啡因。具体说在过渡阶段要同时同法使用烟碱和咖啡因。比如将烟碱和浓茶提取物按8:2，5:5，2:8，0:10比例浸纸晒干切丝卷烟，按顺序每一比例烟抽一段时间，过渡到纯茶“烟”可渐停或改喝茶。每一比例的烟所需维持时间可因人而异，只要适应了就可进入下一比例，否则可回到上一比例，直到适应为止，最终使烟碱吸入量为零，并用含茶提取物的纯茶“烟”维持。茶提取物含茶多酚咖啡因等天然物质比烟碱安全得多，成瘾性也更小。