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肾脏病并发症_在线百科全书查询


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肾脏病并发症


《肾脏病并发症》内容涵盖临床上常见及罕见的肾脏病并发症,详细介绍了肾脏病并发症的病因、发病机制、诊断、鉴别诊断、治疗和预防,并反映了国内外近10年来临床治疗的新成果、新技术、新药物、新经验及深刻教训等,尤其介绍了药物应用的注意事项。可供肾脏科医师及有志于进行肾病研究的各级各类学者参阅。



疾病


肾病分类

1、慢性肾小球肾炎

2、肾病综合征

3、慢性肾衰竭

4、肾结石

5、肾囊肿(多囊肾)

6、糖尿病肾病

7、高血压肾病

8、紫癜性肾炎

9、狼疮性肾炎

10、小儿肾病

肾病症状

肾脏病的常见症状有水肿、高血压、尿 少或无尿、多尿、尿频、血尿、尿中泡沫增多、腰酸痛及其他一些全身性症状。

(1)水肿

常出现于眼睑、足踝及背臀部。严重时可伴有胸水、腹水及会阴(阴囊、阴唇)水肿。若皮肤破损,水肿液可溢流不止。水肿位置可随着体位的变化而移动,如平卧时以眼眶周围的软组织最明显,站立或久坐之后可以在内踝处出现凹陷性水肿。水肿发生时均伴有尿少及体重增加,严重患者全身水肿液可高达20-30L,所以要识别有无水肿,宜每日起床排空大、小便之后,空腹测体重,观察逐日的变化。

(2)高血压

肾脏病人就医时应注意检查血压,若血压升高,常是病情加重的表现。另一方面,高血压病人亦应注意检查尿常规,观察血压变化与尿蛋白增减的关系,以便医师鉴别是肾脏病引起的高血压,还是高血压导致的肾脏损害。

(3)尿少或无尿

成人24小时尿量少于400ml(或每小时少于15-20m1)叫少尿,少于lOOml叫无尿。此时肾脏已不能从尿液中排出人体的代谢废物和毒素,无法调节水、电解质和内环境的稳定与平衡,应紧急找医生诊治。

(4)多尿及夜尿

每昼夜尿量超过2500ml称多尿。如果没有饮水过多、没有使用利尿药物、没有患糖尿病、没有垂体系尿崩症等肾脏以外的因素,则多尿是肾小管浓缩功能不全的表现。正常人日夜排尿量有一定规律,日间尿量应多于夜间,其比例为2~3:1,夜尿不应多于750ml。若 夜尿增多,日夜尿量之比发生 改变,亦是肾小管浓缩功能减退的表现。若进行检查可发现尿比重及尿渗透浓度降低中医认为这种现象的产生是肾气虚弱、下元不固、摄纳无 权所致。

(5)尿频

尿频是指小便次数多,但每次的尿量却很少,尿急是指憋不住尿;尿痛指排尿时尿道口及小腹胀痛,多见于膀胱炎。

(6)血尿

是血液经损伤的肾小球、肾小管或路混入尿液造成。如出血量多,不需辅助工具,肉眼便可察觉者称肉眼血尿;出血量少,肉眼看不见,需离心沉淀之后取沉渣涂片,经用显微镜观察才能发现的称镜下血尿。一般认为肉眼血尿多见于结石、肿瘤等泌尿外科疾病,而镜下血尿多数为肾小球疾病引起。

(7)尿中泡沫增多

是尿中出现大量蛋白的表现,此时应做尿常规及24小时尿蛋白定量检查。

(8)腰痛

阵发性的剧烈腰痛,甚至沿侧腹部向会阴大腿内侧放射,或伴呕吐,称为"肾绞痛",多见于肾盂结石或输尿管结石,此时要观察有无血尿。肾盂肾炎时,腰痛常伴发烧,肾区(背部二侧肋脊角处,即背腰处)有叩击痛,尿检可发现白细胞增多,尿培养有细菌生长。肾小球疾病时多数只有腰部不适、隐痛、或仅感腰酸。

(9)其他

如出现精神萎靡、食欲不振、肢软乏力,面色苍白、贫血等,应考虑慢性肾功能衰竭的可能,宜及时做血,尿的有关检查。

图书


图书信息

书 名: 肾脏病并发症

作 者:李荣山

出版社: 军事医学科学出版社

出版时间: 2009年09月

ISBN: 9787802453166

开本: 16开

定价: 50.00 元

图书目录

第一篇 原发性肾小球疾病的并发症

第一章 急性感染后肾小球肾炎

第一节 心力衰竭

第二节 脑病

第三节 急性肾衰竭

第二章 肾病综合征

第一节 感染

第二节 高凝状态和血栓、栓塞并发症

第三节 急性肾衰竭

第四节 肾小管功能减退

第五节 低钠血症

第二篇 泌尿系统感染性疾病和反流性肾病的并发症

第一章 尿路感染

第一节 肾乳头坏死

第二节 肾周围脓肿

第三节 肾盂肾炎并发感染性结石

第四节 革兰阴性杆菌败血症

第三篇 继发于系统性疾病的肾损害

第一章 感染

第一节 概述

第二节 肾综合征出血热

第三节 肾结核

第四节 溶血一尿毒综合征

第五节 人类免疫缺陷病毒相关性肾病

第六节 乙型肝炎病毒相关性肾炎

第七节 丙型肝炎病毒相关性肾炎

第二章 银屑病相关性肾损害

第三章 高钙性肾病

第四章 梗阻性肾病

第五章 高血压肾损害

第六章 恶性高血压肾损害

第四篇 急性肾功能衰竭的并发症

第一章 感染

第二章 心血管系统并发症

第三章 神经系统并发症

第四章 消化系统并发症

第五章 水、电解质代谢紊乱

第六章 血液系统并发症

第五篇 慢性肾功能衰竭的并发症

第一章 感染

第二章 心血管系统并发症

第一节 慢性肾功能衰竭并发高血压

第二节 慢性肾功能衰竭并发心力衰竭

第三节 慢性肾功能衰竭并发心包炎

第四节 慢性肾功能衰竭并发冠状动脉粥样硬化性心脏病

第五节 慢性肾衰竭并发心肌病

第三章 神经系统并发症

第四章 消化系统并发症

第五章 血液系统并发症

第六章 水、电解质和酸碱平衡失调

第七章 慢性肾衰竭并发营养不良

第六篇 血液净化引起的并发症

第一章 血液透析引起的急性并发症

第一节 透析器反应

第二节 失衡综合征

第三节 低血压

第四节 高血压

第五节 发热

第六节 恶心与呕吐

第七节 头痛

第八节 肌肉痛性痉挛

第九节 心律失常

第十节 出血

第十一节 溶血

第十二节 空气栓塞

第二章 血液透析引起的远期并发症

第一节 心血管系统并发症

第二节 慢性透析患者的感染并发症

第三节 透析患者的皮肤问题

第四节 透析患者神经、精神和肌肉系统并发症

第五节 透析相关性淀粉样变

第三章 腹膜透析的并发症

第一节 腹膜炎

第二节 隧道炎及隧道皮肤出口处感染

第三节 营养不良

第四节 心血管并发症

第五节 呼吸功能不全

第六节 葡萄糖代谢异常

第七节 脂代谢异常

第八节 钙磷代谢紊乱

第九节 代谢性酸中毒

第十节 低钾血症

第十一节 透析液流通不畅

第十二节 腹痛

第十三节 腰背部困痛

第四节 疝气

第五节 胸腔积液

第十六节 血性透出液

第十七节 腹腔内脏器损伤

第十八节 腹透液渗漏

第十九节 超滤失败

第二十节 腹膜硬化和硬化性腹膜炎

第七篇 肾移植术后并发症

第一章 排异反应

第一节 超急性排斥反应

第二节 加速性排斥反应

第三节 急性排斥反应

第四节 慢性排斥反应

第二章 外科并发症

第一节 术后早期并发症

第二节 术后远期并发症

第三章 内科并发症

第一节 术后移植肾功能延迟恢复

第二节 感染

第三节 消化系统并发症

第四节 心血管系统并发症

第五节 内分泌代谢异常

第六节 血液系统并发症

第七节 肿瘤

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