乳酸TMP

中文名：乳酸甲氧苄啶；乳酸TMP；乳酸甲氧苄氨嘧啶

分子式 C14H18N4O3.C3H6O3

分子量 380.40

理化性质 本品为白色或黄白色粉末，无臭，味苦。

【药理作用】

1.药效学 本品为TMP的乳酸盐，抗菌谱与磺胺类基本相似，但抗菌作用较弱，对多种G菌、G¯菌有效，单用易引起细菌耐药性。TMP的作用机制是抑制细菌二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸，阻止细菌核酸的合成。与磺胺药的作用，可使细菌的叶酸代谢遭到双重阴断，增强磺胺药的作用达数倍至数十倍，甚至出现杀菌作用，而且还能减少耐药菌株的产生。

2.药动学 TMP内服后吸收迅速,用药后2～3小时血中可达有效抑菌浓度,广泛分布于各组织和体液中。TMP以非离子形式大部分从肾排出，少量从胆汁排泄。

3.药物的相互作用

（1）与磺胺药联用，可增强磺胺药的作用达数倍至数十倍。还可减少耐药菌株的产生；

（2）TMP还能增强四环素类、青霉素类、红霉素、庆大霉素等的抗菌作用；

（3）其它可与TMP增效的抗菌药物有：氟哌酸、环丙沙星、恩诺沙星、氧氟沙星、喹乙醇等。

【使用方法】 配合比例：与磺胺类药物1：5，与其他抗菌药1：4。

[不良反应]毒性虽小，但大剂量长期应用会引起骨髓造血机能抑制。

[注意事项]本品抗菌作用较弱，易产生耐药性，故不宜单独应用。