脑室扩张_在线百科全书查询

脑室扩张

脑室扩张是指各种原因引起的脑室中血管破裂出血或脑室间隙阻塞，脑室内容物增多而出现的临床表现

头痛，呕吐，严重者出现意识障碍，如昏迷、脑膜刺激征、针尖样瞳孔、眼球分离斜视或浮动、四肢弛缓性瘫痪及去脑强直发作、高热、呼吸不规则、脉搏和血压不稳定。

病理检查可见扩张中心充满内容物（血液或脑脊液），周围水肿，并有炎症细胞浸润。扩张较大可引起颅内压增高，使脑组织和脑室移位变形，重者形成脑疝。

出现头痛、呕吐均可考虑脑室扩张、结合头颅CT可迅速做出诊断

首先应确定扩张内容物（血液还是脑脊液），其次，应重点与蛛网膜下腔出血鉴别

包括内科治疗和外科治疗

内科治疗主要是维持呼吸、血压、电解质等生命体征的平稳，降低颅内压，止血和并发症的防治

外科治疗：包括去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术、钻孔血肿抽吸术和脑室穿刺引流术

急性脑室扩张死亡率较高，脑水肿、颅内压增高和脑疝形成是主要致死原因，预后与扩张内容物含量及有无并发症有关。