卵子赠送

简介

卵子赠送指征

供卵者的选择

简介

有正常生育能力的夫妇将卵子赠与不育夫妇，以助生育，称卵子赠送。一般为赠卵人的卵细胞与不育夫妇一方的丈夫的精子体外受精后，再将胚胎移植到后者女方的子宫内培育成胎儿。因此卵子赠送主要适用于女方不能产生正常卵子的情况，如原发闭经，卵巢早衰及染色体异常等。由于涉及法律问题，因此实施卵子赠送，必须严格履行各种手续，严肃对待，以免日后产生各种纠纷。

卵子赠送是80年代中期建立的一项新的辅助生育技术，其妊娠率高于自然周期和常规IVF周期。目前已广泛应用于临床不育症的治疗，成为缺乏正常卵子妇女获得妊娠的手选方法。这项研究的成功不仅给卵巢早衰的患者带来了福音，也给遗传病夫妇及高龄不育夫妇带来了希望。从而使经典的预防性优生学进入演进性优生学，并且证实了单纯采用外源性激素替代可以人工建立和维持妊娠，为分别研究胚胎、子宫内膜和类固醇激素相互作用建立了唯一的人类模型。

卵子赠送指征

1、无卵巢功能（1）卵巢早衰：指40岁以前闭经，伴有促性腺激素和低性腺激素血症（FSH＞40IU／L，LH＞20IU／L，E2＜100pml／L）。 （2）性腺变性：染色体异常导致性腺发育不全、畸形甚至卵巢组织严重变性，缺乏分泌类固醇激素和产生卵子的功能。 （3）卵巢去势：由于手术切除、化疗、放疗所致的卵巢功能衰竭。 （4）其他：卵巢抵抗综合征、半乳糖血症、严重感染和自身免疫性疾病导致的卵巢功能衰竭。 2、有卵巢功能： （1）反复体外受精失败：包括超排卵低反应、取卵困难、因卵子异常导致的受精失败和多次IVF－ET失败。 （2）遗传性疾病携带者：常见染色体平衡易位、×－性连锁疾病、×－染色体畸变、常染色体显性和隐性遗传病。

供卵者的选择

1、卵子的来源： （1）自愿供卵者；（2）受者的亲属及朋友；（3）辅助生殖技术中剩余卵子；（4）胚胎卵巢未成熟卵子。 2、供卵者的要求：供卵者必须自愿，年龄必须小于35岁，家族无遗传病史，排除精神病及传染病，生理特征尽可能与受者相似（包括人种、皮肤、眼睛和头发的颜色、血型，尤其是RH血型） 三、卵子捐赠的程序： 从供者的卵巢获得卵子，受者丈夫提供精子，经体外受精，将产生的胚胎冷冻保存，待受者在激素替代周期或自然周期的子宫内膜与胚胎发育同步时，将胚胎移植至受者子宫。如果妊娠成功，出生的孩子与供者及受者丈夫有血缘关系，而与受者本人无血缘关系。所以，在进行这项治疗之前，需要向受者夫妇详细解释他们将在心理、生理、社会伦理及法律上所承受的问题。除此之外，供卵过程及可能发生的危险和结局应向供卵者解释清楚，供者与受者还需对供卵治疗的伦理和法律现状有一个明确的认识并签字同意。 随着人们对生殖知识和遗传疾病研究的深入，人们希望建立一个“卵子库”以解决卵子来源的困难，并通过改善子宫内膜对胚胎及接受性以提高妊娠率。