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经常性便秘_在线百科全书查询


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经常性便秘




定义


经常性便秘又称习惯性便秘、功能性便秘,指长期的慢性功能性便秘,多发于老年人,是指每周排便少于3次,或排便经常感到困难。

概述


亦有学者认为经常性便秘不仅仅限于功能性便秘,它又包括结肠性便秘与直肠性便秘。因此,经常性便秘的人应及早去医院查明便秘的原因对症治疗。经常性便秘主要是生活、饮食及排便习惯的改变以及心理因素等原因导致的,如果不纠正这些起因,治疗效果往往较差。药物治疗只是临时之举,长期依赖泻药只会逐渐加重便秘程度,生活调摄才是根本治疗。

便秘的人,不仅会因为大便滞留而使毒素吸收过多,也因大便排出缓慢而比正常人吸收过多的胆固醇。因此,长期便秘的人,面色昏黯、臃肿,呈现出一种异常的病态面容。经常性便秘常见于原发性肠蠕动功能异常,大便蠕动输送延缓等。

形成原因


1.心理因素

情绪紧张,忧愁焦虑,注意力高度集中于某一工作,或精神上受到惊恐等强烈刺激,导致皮层和植物神经紊乱,是形成便秘的主要原因。

2.胃肠道运动缓慢

缺乏B族维生素,甲状腺功能减退,内分泌失调,营养缺乏等,可影响整个胃肠蠕动,使食物通过缓慢,形成便秘。

3.肠道运动亢进

促进肠蠕动亢进的副交感神经异常兴奋时,可导致肠运动异常,出现痉挛性收缩,可引起便秘或腹泻交替进行,排出被痉挛的结肠切割成的如羊粪一样的硬便。

4.肠道受到的刺激不足

饮食过少或食物中纤维素和水分不足,肠道受到的刺激量不足,不能引起结肠、直肠的反射性蠕动,结果食物残渣在肠内停留过久,水分被充分吸收,大便干燥,排出困难。西方流行的精神饮食多含有高营养物质,但缺乏纤维素,一次食用量很少,所以容易因肠道受到的刺激不足发生便秘。

5.排便动力缺乏

手术损伤了肛门部肌肉,年老体弱,久病或产后,致使膈肌、腹肌、提肛肌收缩力减弱,使排便动力缺乏,粪便不易排出,发生便秘。

6.肠壁的应激性减弱

腹泻之后,肠壁内神经感受细胞为对抗腹泻,保持正常生理,常可应激性降低排粪活动引起便秘。长期使用刺激性泻药也可减弱肠壁的应激性,导致便秘加重。

治疗方法


1、饮食调整

宜食含粗纤维丰富的蔬菜和水果,多饮水。多食富含B族维生素及润肠的食物,如粗粮、豆类、银耳、蜂蜜等,炒菜时适当增加烹调油。选择适合的食疗,如绿豆粥、天花粉粥、三仁粥、黄芪粥等。

2、心情调整

应精神愉快,情志调畅。若情志失和,忧愁思虑过度,可致气机郁滞而传导失职造成便秘。平时宜多听柔和的音乐,避免观看感官刺激及情节紧张的影视。心胸应豁达,遇事勿怒。养成养花、养鸟、养鱼等习惯来陶冶情操。

3、习惯调整

养成按时排便的习惯,使直肠对排便运动产生条件反射。

4、中医治疗

(1)中药疗法:

厚朴15克、藿香12克、苏子12克、大黄5克。 每日一剂,水煎服,一日三次。(2)磁石疗法:

中医在治疗便秘方面有其独特的形式,磁石疗法便秘肠清贴,就是以黑膏药加磁石的形式外用贴于神阙穴(肚脐),激发经气,通经脉,促进气血运行,提高肠蠕动力度,清理肠道,消除排便不畅、便秘腹胀等不良现象。

(3)偏方疗法:

1. 选成熟、新鲜、个大的土豆,用冷开水洗净,然后用洁净的器具捣碎,用干净的纱布拧出汁,便可服用。用法是,每天早饭和午饭前各服半茶杯,可收到较好的治疗效果。

2.每日早晨起床后空腹吃梨2个,连服二周以上,有润肠之功。

3.鲜红薯叶500克,花生油适量,加盐适量炒熟后当菜吃,每日服1次以上。

4.枳实10克,每日1剂,水煎服。也可稍加大量,泡沸水当茶饮。

5。番泻叶20~30克,水煎服,每日1剂代茶饮。老年、体弱、产后不宜服。

6.冬瓜瓤500克,水煎汁300毫升,一日内分数次服下,润肠通便。

7.生附子15克,苦丁茶9克,炮川乌9克,白芷9克,胡椒3克,大蒜10克,共捣碎炒烫,装入布袋,置神阙(肚脐),上加热水袋保持温度,每日2次,治老年习惯性便秘。

8.取菠菜200克,猪血150克同煮,熟后放盐少许,然后饮汤。

9.取草决明30克炒至适度、研碎,用沸水冲泡5~10分钟,每日l剂代茶饮。

5、西药治疗

1.刺激性泻药

这类泻药及其体内代谢产物直接刺激肠壁,使肠蠕动加强,从而促进粪便排出。如果导片、蓖麻油、大黄等。此类泻药是便秘病人最常自服的药物,如果长期使用能引起肠道应激性降低的副作用,所以不宜常用。

2.稀释性泻药

又称容积性泻药。这类泻药能阻止肠道吸收水分,使肠内容积增大。同时它们口服后很难吸收,能在肠内形成很高的渗透压,使水分和食糜容量增大。由于容量大,肠道被扩张,机械性地刺激肠道,引起肠蠕动增强而排便。这类泻药有硫酸镁、硫酸钠(芒硝)等。

3.润滑性泻药

如液体石蜡、食用油等。这类泻药能润滑肠壁、软化大便,使粪便易于排出。液体石蜡口服或灌肠后不被吸收,同时可以阻碍肠中水分的吸收。作为理想的通便剂,但有油渍污染内裤的现象,长期应用可干扰维生素A、D、K以及钙、磷的吸收。

对以上泻药可按作用时间选择应用。稀释性泻药作用时间快,服后4-6小时即可排出水样粪便,常伴有腹痛,主要用于急性便秘、顽固性便秘,不宜长用,服药后应多饮开水。刺激性泻药作用慢,宜临睡前服用,服后6-8小时排便。润滑性泻药适用于年老体弱者,液体石蜡每晚临睡前服10-20毫升,第二天早晨起床排便,有利于养成定时排便的条件反射。

经常性便秘患者适宜的体操、运动


一、医疗体操:以腹部运动为主,可选用下列四节练习。

1、屈腿运动:仰卧位。两腿同时屈膝提起,使大腿贴腹,然后还原,重复十几次。

2、举腿运动:仰卧位。两腿同时举起,然后缓慢放下,重复十几次。

3、“踏自行车”:仰卧位。轮流屈伸两腿,模仿踏自行车的运动,动作要快而灵活,屈伸范围尽量大,时间为20~30秒钟。

二、医疗运动:最有价值的是步行、慢跑和划船。

1、步行:步行在清晨进行,起床后即到户外快速步行半小时,体力较差者可在早餐后作15分钟左右的散步;然后喝一杯开水上厕所大便。还可定期外出徒步行走两公里。

2、慢跑:跑和跳者可使肠管受到振荡,促进蠕动,有助于解除便秘。体力强者可以参加慢跑、打球等运动。

3、划船:划船的划浆动作能使腹内压周期性地增高,刺激肠管蠕动。

4、水浴:一般用冷水浴,根据体质和环境条件可分别选用擦身、淋浴或到江河湖海去游泳等方式进行锻炼。

5、按摩:仰卧位,腿稍屈曲,膝下用枕垫住,按照环行路线按摩腹部,即两手相叠推按,从右下腹部起,向上推至右肋部,接着在脐上方横过腹部,至左下腹,在该处作深而慢的揉按,然后推到原处算作一圈。腹部按摩完毕后,坐起。

注意事项


导致便秘有六个坏习惯,在日常生活中应该注意避免。 一、该排便的时候不排,总是忍着

二、总是拿着书或报纸入厕

三、经常穿束腰腰带或塑身衣

四、平时很少喝水

五、认为每天不大便是不行的

六、习惯性地服用便秘药

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