急性红斑型念珠菌性口炎_在线百科全书查询
急性红斑型念珠菌性口炎
主要表现为黏膜充血、糜烂及舌背乳头呈团块萎缩，周围舌苔增厚。患者常首先有味觉异常或味觉丧失，口腔干燥，黏膜灼痛。
疾病名称
急性红斑型念珠菌性口炎
疾病分类
口腔科
疾病别名
萎缩型者
疾病概述
急性红斑型念珠菌性口炎又称为萎缩型者，多见于成年人。常由于广谱抗生素长期应用而致，且大多数患者原患有消耗性疾病，如败血病、营养不良、内分泌紊乱、肿瘤化疗后等。
治疗方法1、局部药物治疗： （1）2％－4％碳酸氢钠（小苏打）溶液；（2）甲紫（龙胆紫）水溶液；（3）氯已定；（4）西地碘华素片；（5）制霉菌素；（6）咪康唑：散剂可用于口腔黏膜，霜剂适用于舌炎及口角炎，疗程10日。
2、全身抗真菌药物治疗： （1）酮康唑；（2）氟康唑；（3）伊曲康唑。
3、增强机体免疫力：注射胸腺肽、转移因子。
4、手术治疗：对于癌前损害，在治疗期间应严格观察，苦味疗效不明显，应考虑手术切除。
疾病描述
又称为萎缩型者，多见于成年人。
症状体征
主要表现为黏膜充血、糜烂及舌背乳头呈团块萎缩，周围舌苔增厚。患者常首先有味觉异常或味觉丧失，口腔干燥，黏膜灼痛。
疾病病因
常由于广谱抗生素长期应用而致，且大多数患者原患有消耗性疾病，如败血病、营养不良、内分泌紊乱、肿瘤化疗后等。某些皮肤病在大量应用青霉素、链霉素的过程中，也可发生念珠菌口炎，因此，本型又被称为抗生素口炎。
诊断检查
根据病史和临床特征诊断，实验室检查包括涂片检查病原菌、分离培养、免疫学和生化检验、组织病理学检查和基因诊断等。
治疗方案
1、局部药物治疗
（1）2％－4％碳酸氢钠（小苏打）溶液：用于哺乳前后洗涤婴幼儿口腔，轻症患儿病变在2－3天内即可消失，但仍学需继续用药暑天，以预防复发。也可用本药在哺乳前后洗净乳头，以免交叉感染或重复间然。
（2）甲紫（龙胆紫）水溶液：1/2000（0.05％）浓度，每天涂搽3次，以治疗婴幼儿鹅口疮和口角炎。1％甲紫醇溶液可用于皮肤病损。
（3）氯已定：选用0.2%溶液或1%凝胶局部涂布，冲洗或含漱。可与制霉菌素配伍成软膏或霜剂，加入少量支炎舒松，以治疗口角炎、义齿性口炎等。
（4）西地碘华素片：每次1片含化后吞吐服，每天3-4次。
（5）制霉菌素：局部可用5-10万U/ml的水混悬液涂布，每2-3小时1次，涂布后可咽下，疗程7-10天。
（6）咪康唑：散剂可用于口腔黏膜，霜剂适用于舌炎及口角炎，疗程10日。
2、全身抗真菌药物治疗
（1）酮康唑：成人剂量为每天1次口服200mg，2-4周为一疗程。
（2）氟康唑：对口腔健康情况珠菌感染疗效优于酮康唑。首次一天200mg，以后每天100mg，连续7-14天。
（3）伊曲康唑：每天口服100mg.。
3、增强机体免疫力 注射胸腺肽、转移因子。
4、手术治疗 对于癌前损害，在治疗期间应严格观察，苦味疗效不明显，应考虑手术切除。
