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活组织检查_在线百科全书查询


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活组织检查




概述


huó zǔ zhī jiǎn chá

简称“活检”。活组织检查是从身体上有病变的可疑部位上切下一部分病变组织进行病理切片检查,以明确诊断。此种方法准确可靠,可以及时提供诊断意见,供治疗时参考,是临床上常用的诊断方法。活

检查方法


组织检查有多种方法:

1.体表浅层活组织检查 小手术切取体表浅层的肿块或病变组织标本,如皮肤、浅表淋巴结、外露的肿瘤等。

2.内窥镜活组织检查 在内窥镜内用活组织钳咬取标本,如用胃镜、乙状结肠镜、腹腔镜、支气管镜和膀胱镜等。

3. 穿刺或抽吸活组织检查 淋巴结、骨髓、肝脏、脾脏、肾脏等可用特殊的穿刺针穿刺,抽取组织标本。

4. 体腔穿刺液检查 在腹腔、胸腔等处穿刺抽取液体进行检查。

5. 手术切片检查 把手术切除的组织固定后染色、切片,做病理细胞检查。有条件的医院在手术中还可以冰冻切片,马上在手术台旁检查,20分钟就可以报告结果。根据报告结果,立即决定手术治疗方案。

医生可以将取下的病变组织制成病理切片、涂片、压片,也可以进行组织培养、组织化学染色、细胞培养等,以明确诊断。

基本内容


活组织检查是指在机体的病变部位或可疑病变部位采取少量组织进行冰冻或常规病理检查,简称为活检。在多数情况下,活检结果可以作为最可靠的术前诊断依据。妇科常用的活组织检查主要包括:外阴活检、阴道活检、宫颈活检、子宫内膜活检、诊断性子宫颈锥形切除及诊断性刮宫。有时出于术中诊断的需要也可进行卵巢组织活检、盆腔淋巴结活检、大网膜组织活检以及盆腔病灶组织活检等

外阴活组织检查


1.外阴部赘生物或溃疡需明确病变性质;

2.外阴色素减退性疾病需明确其类型或排除恶变;

3.疑为外阴结核、外阴尖锐湿疣及外阴阿米巴病等外阴特异性感染需明确诊断;

4.外阴淋巴结肿大原因不明。

1.外阴急性炎症;

2.疑为恶性黑色素瘤;

3.疑为恶性滋养细胞疾病外阴转移;

4.尽可能避免在月经期施行。

[方法1患者取膀胱截石位,常规外阴消毒,铺无菌孔巾,以o.5%利多卡因作局部浸润麻醉。根据需要选取取材部位,以刀片或剪刀剪取或切取适当大小的组织块,有蒂的赘生物可以剪刀自蒂部剪下,小赘生物也可以活检钳钳取。局部压迫止血、电凝止血或缝扎止血。标本根据需要作冰冻切片检查或以适当固定液(多为10%甲醛或95%酒精)固定后作常

规组织病理检查。

注意事项


1.所取组织须有足够大小径5mm以上;

般要求须达到直

2.表面有坏死溃疡的病灶,取材须达到足够深度以达到新鲜有活性的组织;

3.有时需作多点活检;

4.所取组织最好包含部分正常组织。