巩膜病

定义

病因

症状

治疗

并发症

定义

巩膜病，巩膜是眼球壁的最外一层，由胶原和弹力纤维构成，不与外界直接接触，深层几无血管，故巩膜病变较少。巩膜病变以炎症为多。包括巩膜炎﹑巩膜色调异常等。巩膜是眼球壁的最外一层，由致密的胶原和弹力纤维构成，质地坚硬呈磁白色，主要起着保护眼球的作用。其表面由球结膜和筋膜覆盖不与外界接触，深层几无血管。因此巩膜病变较少，一旦发生病变，修复力差，反应迟缓，病程冗长，治疗效果差，且易复发。

病因

多为全身性疾病，尤其是结缔组织疾病。巩膜是眼球壁的最外一层，由胶原和弹力纤维构成，不与外界直接接触，深层几无血管，故巩膜病变较少。巩膜病变以炎症为多。可分浅层和深层两种，病因多为全身性疾病，尤其是结缔组织疾病。病理特点为肉芽肿性改变，治疗主要是去除病因，局部和全身应用激素。

症状

巩膜炎的临床表现为眼痛、畏光、流泪，巩膜及其上球结膜局限性或弥漫性充血，巩膜部水肿隆起，有压痛。巩膜炎眼红的特点是：巩膜血管护扩张充血，呈暗红色或紫红色，推动结膜不随之移动。

治疗

1、治疗病因 消除病灶。

2、局部治疗 ①0.5%可的松液或0.1%地塞米松液滴眼；②有巩膜炎时慎用结膜下注射；③并发虹膜睫状体炎者，滴1%阿托品液散大瞳孔；④湿热敷。

3、全身治疗：全身应用皮质类固醇药物或口服消炎痛。顽固不愈，免疫学检查有阳性发现时，可酌情给予免疫疗法。

并发症

疼痛、畏光、流泪，巩膜炎症常可累及邻近组织，出现角膜炎、葡萄膜炎、白内障、继发性青光眼等并发症。