肛门脱出

概述

引起肛门脱出的因素及其症状

预防

概述

肛门脱出并不就是单纯的脱肛。

脱肛（或称直肠脱垂）是指肛管、直肠、甚至乙状结肠下端向下移位而脱垂于肛门外。直肠脱垂常见于儿童及老年人，在儿童，直肠脱垂是一种自限性疾病，可在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重的，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血，有脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险。那么肛门脱出并不就是单纯的脱肛，还有其他几种可能性。

引起肛门脱出的因素及其症状

肛门脱出主要可分为以下几种：

一、脱肛：

直肠粘膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位并脱出肛门外的一种疾病。直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛是其主要特点。根据脱出病史，视诊看脱出物即可诊断。脱肛可分为三度： i度脱垂、ii度脱垂、iii度脱垂。

二、内痔：

便时内痔脱出肛门外，便后痔团自行回纳者为ⅱ期内痔；便后痔团不能回纳，需用手法复位者为ⅲ期内痔。痔团紫红或鲜红色，似草莓状，粘膜菲薄易出血。

三、外痔：

常因粪便干结，排粪用力后肛缘外突发生肿物、疼痛明显，局部为圆形肿物，触痛明显，皮下有紫蓝色结节，多为血栓性外痔；肛门皮肤反复轻微损伤和感染，可使皮肤红、肿、热、痛、皮肤皱褶肿大形成炎性外痔；炎症消退后，遗留成皮赘，为结缔组织性外痔，仅有便后肛门部不适，不易清洁或瘙痒等症状。

四、直肠息肉：

直肠下端息肉可随排便脱出肛门外，能自行回纳，息肉表面为粘膜，粘膜发炎时呈草莓状，脱出息肉有蒂，常易出血。

五、肛乳头肥大：

除小的三角状、米粒状肥大的肛乳头外，较大的肛乳头可随排便脱出肛门外，部分能自行回纳，有的需用手托回复位，临床仅有肛门不适、无压痛，很少出血，可以是一个，也可以是数个。

六、肿瘤：

直肠腺瘤、绒毛状或乳头状腺瘤、黑色素瘤、低位直肠癌等可随排粪脱出肛门外，伴有便血和脓血便。肛管癌可疼痛和出血，肿物呈菜花样，常在肛门外。

预防

肛门脱出的发生与很多因素有关，预防时我们需要注意：

1)积极参加体育活动和肛门功能锻炼，增强体质，改善肛门功能、增加肛门括约肌的收缩力。

2)及时治疗可引起肛门脱出的疾病，如内痔、直肠息肉等。

3)饮食上多吃蔬菜、水果，少食辛辣刺激性食物，如辣椒、酒等。保持大便通畅。

4)保持肛门部清洁卫生，便后应用软纸擦肛，睡觉前最好用温水洗肛门部，这样即保持肛门的清洁卫生，又可促进肛门部的血液循环。

5)养成良好的排便习惯，便时不要看书、看报、用力努挣。