肛门镜_在线百科全书查询
肛门镜
肛门镜介绍
别名简称: 肛门镜 直肠窥器
英文名: Disposable Anal Speculum
使用范围: 广泛使用于肛肠科,体检中心,
肛门镜检查的方法
右手持镜，拇指顶住芯子，肛门镜尖端涂以润滑剂。左手分开臀沟，用肛门镜头轻压肛门片刻再缓慢推入。先朝脐孔方向，通过肛管后改向骶凹，将肛门镜全部推进后拔出芯子。拔出芯子后要注意芯子有无血迹。调好灯光，由深至浅缓慢退出，边退边观察，注意粘膜颜色，有无溃疡、出血、息肉、肿瘤及异物等。在齿状线处注意有无内痔、肛瘘内口、肛乳头及肛隐窝有无炎症等。
直肠肛管疾病案例检查
内痔的诊断
主要靠肛管直肠检查。
首先做肛门视诊，用双手将肛门向两侧牵开，除一期内痔外，其他3期内痔多可在肛门视诊下见到。对有脱垂者，最好在蹲位排便后立即观察，这可清楚地看到痔块大小、数目及部位的真实情况，特别是诊断环状痔，更有意义。
其次做直肠指诊：内痔无血栓形成或纤维化时，不易扪出，但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变，特别是除外直肠癌及息肉。
最后做肛门镜检查：先观察直肠粘膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等，排除其他直肠疾患后，再观察齿线上部有无痔，若有，则可见内痔向肛门镜内突出，呈暗红色结节，此时应注意其数目、大小和部位。
治疗措施
1.痔无症状不需治疗，只需注意饮食，保持大便通畅，保持会阴部清洁，预防并发症的发生。只有并发出血、脱垂、血栓形成及嵌顿等才需要治疗。痔很少直接致死亡，但若治疗不当，产生严重的并发症，亦可致命。因此，对痔的治疗要慎重，不能掉以轻苡。
2.内痔的各种非手术疗法的目的都旨在促进痔周围组织纤维化，将脱垂的肛管直肠粘膜固定在直肠壁的肌层，以固定松弛的肛垫，从而达到止血及防止脱垂的目的。
3.当保守疗法失败或三、四期内痔周围支持的结缔组织被广泛破坏时才考虑手术。
检查时需要注意的问题
①右手戴手套或指套涂以润滑液，首先进行肛门周围指诊，检查舡周有无肿块、压痛、疣状物及外痔等；
②测试肛管括约肌的松紧度，正常时仅能伸人一指并感到肛门环收缩，在肛管后方可触及肛管直肠环；
③检查肛管直肠壁有无触痛、波动、肿块及狭窄，触及肿块时要确定大小、形状、位置、硬度及活动度；
④直肠前壁距肛缘4～5cm，男性可触及前列腺，女性可触及子宫颈，不要误认为病理性肿块；
⑤根据要求，必要时作双合诊检查；
⑥抽出手指后，观察指套，有无血迹或粘液。
