肝穿刺检查_在线百科全书查询

肝穿刺检查

肝穿刺是肝穿刺活体组织检查术的简称。

肝穿刺检查主要用于各种肝脏疾病的鉴别诊断，如了解肝脏病变的程度和活动性，鉴别黄疸的性质和产生的原因，提供各型病毒性肝炎的病原学诊断依据，发现早期、静止期或尚在代偿期的肝硬化，判别临床疗效，尤其在确定肝纤维化严重程度上是国际公认的“金标准”。

各型病毒性肝炎、肝结核、酒精性肝炎、肝肉芽肿、血吸虫病、脂肪肝、原发性胆汁性肝硬变及各种代谢性肝病如肝豆状核变性、肝糖原累积病、肝脏淀粉样变性等。

肝穿刺检查前1—2天进行常规肝脏生化检查、凝血功能检测、血常规、血小板检测、胸透和腹部超声检查。术前1天，要用超声定位穿刺点，并了解周围有无较大血管或肿大的胆囊。

另外，还要在医生的建议下练习送气以及消除患者的恐惧和紧张。患者术前半小时测血压、脉搏，排空小便。肝穿刺后需要严密观察血压、脉搏等，术后要绝对卧床24小时。卧床24小时后患者可起床进行室内活动。

检查是比较安全的，采用的Menghini型针，直径仅1～2毫米，对肝脏的损伤小。

但是患有凝血时间延长、肝内胆汁淤积、肝包虫病、肝囊肿、肝脏血管瘤、梗阻性黄疸、感染等疾病，绝对不能做肝穿刺。