福氏耐格里阿米巴
福氏耐格里阿米巴是一种营自生生活的阿米巴原虫,存在于淡水水体、淤泥、尘土和腐败植物中。福氏耐格里阿米巴有滋养体和包囊2个生活阶段,滋养体又有阿米巴型和双鞭毛体型两种。福氏耐格里阿米巴偶然也可以营寄生生活,致病形态为阿米巴型滋养体。
当人接触带虫水体的时候,滋养体和包囊可以侵入人体的鼻黏膜,在鼻内增殖后沿嗅神经上行,穿过筛状板进入颅内增殖,引起脑组织损伤,即原发性阿米巴脑膜脑炎。福氏耐格里阿米巴脑膜脑炎至今仅200余例,我国仅见2例,潜伏期5到8天,病程1到6天,首先出现突发高热,单颞侧或双侧头痛并伴有恶心呕吐,1至2天后出现脑水肿症状,随后迅速转入瘫痪、谵妄、昏迷,病人常在2周内死亡。
原发性福氏耐格里阿米巴脑膜脑炎发病急,易误诊,常预后不良。主要治疗药物为两性霉素B,但即使给药,死亡率仍可达95%。