酚妥拉明阻滞试验

简介

试验方法

临床意义

参 考 值

简介

中文名称： 酚妥拉明阻滞试验

英文名称： PhentolamineBlockingTest

妥拉明又称苄胺唑啉（regitine），为肾上腺素能α受体阻滞剂，能选择性阻断α受体，对抗肾上腺素的α型作用。对血压持续高于22.7/14.7kPa(170/110mmHg)而疑有嗜铬细胞瘤患者，如血压明显下降，有助于诊断。有时由于血压下降明显，可导致严重的并发症，如心肌梗塞、脑血管意外等，应予以注意。

试验方法

静脉注射5mg酚妥拉明，也可先注入1mg，若反应阴性，再给5mg，如此假阳性的结果可以减少，也减少血压剧降的危险性。在给药前、静脉给药后至3分钟内每30秒、以后7分钟内每1分钟测一次血压，或在肌内注射后30～45分钟内每5分钟测一次血压。

临床意义

如注射酚妥拉明2～3分钟内血压迅速下降，较注射前下降4.67/3.33kPa(35/25mmHg)以上，且持续3～5分钟者为阳性反应。嗜铬细胞瘤患者本试验阳性率较高。但无嗜铬细胞瘤的高血压患者，若试验前服过镇静剂及降血压药（特别是利血平）可引起假阳性反应，故在试验前应停服上述药物8～14天。嗜铬细胞瘤患者可因肾脏继发性病变使血压下降不明显而发生假阴性结果。

参 考 值

正常人及一般高血压患者注射酚妥拉明后收缩压下降一般不超过4.00kPa(30mmHg)。