房间隔缺损封闭术_在线百科全书查询
房间隔缺损封闭术
概述
房间隔缺损（ASD）是较常见的先天性心脏病，外科开胸手术修补安全、有效，但手术仍有一定的并发症及遗留手术瘢痕等问题。1976年有学者报道应用双伞状堵塞器封闭ASD 成功,肯定了房间隔缺损封闭术的应用前景。此后，几经改进至20世纪90年代以后，研制出纽扣式补片装置（Amplatzer封堵器），简化了操作，手术更为安全有效。
适应证
1．有手术指征的ASD患者符合以下条件者可经导管行介人封闭术 ①ASD 缺损最大伸展直径<36mm（包括多发性缺损）；②缺损上下房间隔边缘不少于5mm；③房间隔的整体直径应大于拟使用的补片直径。
2．外科修补术后残留缺损。
禁忌证
1．已有右向左分流者；
2．合并有其他先天性心血管畸形。
并发症
1．残余分流，即补片未能完全覆盖缺损口；
2．异位栓塞，为补片部分或全部脱落进人肺循环或体循环为严重并发症；
3．血管并发症及感染；
4．机械性溶血少见。
疗效及预后
经导管介入ASD封闭术，目前属于较成熟的技术，但其适应证仍有限。术后残余分流等问题尚有待进一步研究，但总的发展前景是乐观的。
