恶黑色素瘤_在线百科全书查询
恶黑色素瘤
病理表现
疾病名称
恶黑色素瘤
疾病概述
直肠、肛管恶性黑色素瘤是一种较少见须预后极差的恶性肿瘤，占原发性肛管肿瘤的0.2%～1.2%。山东省肿瘤防治研究院1971～1992年6月共收治10例，占同期直肠、肛管恶性肿瘤的1.2%（10/830），占全身恶性黑色素瘤的2.5%(10/402)。本病约70%～90%发生在齿线肛管处，其余发生于肛周皮肤。以老年人多见，男女发病率无明显差异。
疾病分类
肿瘤科,眼科
疾病描述
大多见于30岁以上成人，发生于皮肤者以足底、外阴及肛门周围多见。可以一开始即为恶性，但通常由交界痣恶变而来。此瘤也可发生于黏膜和内脏器官。一部分起自结膜色素痣，极少数起自正常结膜。恶性黑色素瘤可侵犯角膜。
病理表现
肉眼观，肿瘤突出或稍突出于皮肤表面，多呈黑色，与周围组织界限不清。镜下黑色素瘤的组织结构呈多样性，瘤细胞可呈巢状、条索状或腺泡样排列；瘤细胞可呈多边形或梭形，核大，常有粗大的嗜酸性核仁；胞浆内可有黑色素颗粒。无黑色素的黑色素瘤，免疫组织化学染色黑色素瘤和S-100蛋白阳性有助于诊断。电镜下瘤细胞胞浆内含有少数典型的黑色素小体或前黑色素小体。
治疗方案
以手术切除为主。仅侵及结膜者，在彻底切除后缺损区行羊膜移植，若累及角膜，需彻底切除病灶，然后对角膜缺损区行板层角膜移植。放疗不一定能改善手术愈后，切除肿瘤后冷冻可以防止复发。
