电针法_在线百科全书查询
电针法
电针法(electmacupuncture)，是将针刺入腧穴得气后，在针具上通以接近人体生物电的微量电流，利用针和电两种刺激相结合，以防治疾病的一种方法。
简介
电针器的种类很多，目前临床主要应用半导体电针机。半导体电针机是用半导体元件制作的电针仪器，交直流电两用，不受电源限制，且具有省电、安全、体积小、携带方便、耐震、无噪音、易调节、性能稳定、刺激量大等特点。它采用振荡发生器，输出接近人体生物电的低频脉冲电流，既可做电针，又可用点状电极或板状电极直接放在穴位或患处进行治疗，在临床广泛应用。
仪器
电针的种类很多，只要是能控制输出电压、电流到所需强度的器械均可用作电针器。但应注意最大输出电压和电流量的关系。例如，最大输出电压在40伏以上者，最大输出电流应限制在1毫安以内，以免发生触电危险。由于近年电子工业发展迅速，电针器的种类越来越多，而且不断更新。现将目前最常用的两种电针器的性能介绍如下：
1．G—6805型电针治疗仪 本机的性能比较稳定，交直流两用电源，可输出连续波、疏密波、断续波。连续波频率为160-5000次／分，疏密波和断续波为14-26次／分。正脉冲幅度为50伏，负脉冲为35伏。正脉冲波宽为500微秒，负脉冲为250微秒。仪器顶部有5个小型输出插孔，对应于面板上5个控制旋纽，调节控制旋纽能改变输出强度。各插孔可插入针夹电极插头或电极板插头。面板中间的旋纽用以选择不同的输出波型，可控制输出连续波、疏密波、断续波。右侧的旋纽用于连续波的频率调节，左侧的旋纽用于疏密波、断续波的频率调节。拨动开关是选择交流电源或直流电源用的。氖灯指示各种波型的频率。
2．WQ—10A型多用电子穴位测定电针仪 本机性能较多，可用于穴位探测、电针治疗、针刺麻醉、电兴奋治疗、经络敏感测定等。
基本波型：正冲为矩形脉冲，反冲为尖脉冲。
频率及脉冲宽度：“X1”档频率为0-100次／秒，脉宽为250-350微秒；“X10''’档频率为0-1000次／秒，脉宽为60—80微秒。
脉冲幅度：负载为250欧姆时，峰值电流不低于60毫安。
调制波形：有连续波、间断波、疏密波3种波形，各变动波形的间动频率为30次／秒。
输出：有1、2、3路，3路可串成1路作电兴奋输出。
电源：直流6伏，可用外接电源。
操作
1.配穴处方
电针法的处方配穴与针刺法相同。一般选用其中的主穴，配用相应的辅助穴位，多选同侧肢体的1—3对穴位为宜。
2.电针方法
针刺人穴位有得气感应后，将输出电位器调至“o”位，负极接主穴，正极接配穴，也有不分正负极，将两根导线任意接在两个针柄上，然后打开电源开关，选好波型，慢慢调高至所需输出电流量。通电时间一般在5～20分钟，用于镇痛则一般在15—45分钟。如感觉弱时，可适当加大输出电流量，或暂时断电1—2分钟后再行通电。当达到预定时间后，先将输出电位器退至“0”位，然后关闭电源开关，取下导线，最后按一般起针方法将针取出。
3.电流的刺激强度
当电流开到一定强度时，患者有麻、刺感，这时的电流强度称为“感觉阈”。如电流强度再稍增加，患者会突然产生刺痛感，能引起疼痛感觉的电流强度称为电流的“痛阈”。感觉阈和痛阈因人而异，在各种病理状态下其差异也较大。一般情况下在感觉阈和痛阈之间的电流强度，是治疗最适宜的刺激强度。但此间范围较小，须仔细调节。超过痛阈的电流强度，患者不易接受，应以患者能耐受的强度为宜。由于患者对电流刺激量的耐受，有时可在治疗过程中再作调整。
作用
电针可调整人体生理功能，有止痛、镇静、促进气血循环、调整肌张力等作用。电针的适应范围基本和毫针刺法相同，故其治疗范围较广。临床常用于各种痛证、痹证和心、胃、肠、膀胱、子宫等器官的功能失调，以及癫狂和肌肉、韧带、关节的损伤性疾病等，并可用于针刺麻醉。
脉冲电是指在极短时间内出现的电压或电流的突然变化，即电容的突然变化构成了电的脉冲。一般电针仪输出的基本波就是这种交流脉冲，常为双向尖脉冲或双向矩形脉冲。常用的电针输出波型为疏密波、断续波和连续波。
疏密波
是疏波、密波自动交替出现的一种波型，疏、密交替持续的时间各约1．5秒，能克服单一波型易产生适应的缺点。动力作用较大，治疗时兴奋效应占优势。能增加代谢，促进气血循环，改善组织营养，消除炎性水肿。常用于出血、扭挫伤、关节周围炎、气血运行障碍、坐骨神经痛、面瘫、肌无力、局部冻伤等。
断续波
是有节律地时断、时续自动出现的一种波型。断时，在1．5秒时间内无脉冲电输出；续时，是密波连续工作1．5秒。断续波型，机体不易产生适应，其动力作用颇强，能提高肌肉组织的兴奋性，对横纹肌有良好的刺激收缩作用。常用于治疗痿证、瘫痪等。
连续波
亦叫可调波，是单个脉冲采用不同方式组合而形成。频率有每分钟几十次至每秒钟几百次不等。频率快的叫密波(或叫高频连续波)，一般在50—100次／秒；频率慢的叫疏波(或叫低频连续波)，一般是2—5次／秒。可用频率旋钮任意选择疏密波型。高频连续波易抑制感觉神经和运动神经，常用于止痛、镇静、缓解肌肉和血管痉挛等；低频连续波，短时兴奋肌肉，长时抑制感觉神经和运动神经，常用于治疗痿证和各种肌肉关节、韧带、肌腱的损伤及慢性疼痛等。
提示
1．电针刺激量较大，需要防止晕针，体质虚弱、精神紧张者，尤应注意电流不宜过大。
2．调节电流时，不可突然增强，以防止引起肌肉强烈收缩，造成弯针或折针。
3．电针仪器最大输出血压在40瓦以上者，最大输出电流应限制在1毫安以内，防止触电。
4．毫针的针柄如经过温针火烧之后，表面氧化不导电，不宜使用。若使用，输出导线应夹持针体。
5．心脏病患者，应避免电流回路通过心脏。尤其是安装心脏起搏器者，应禁止应用电针。在接近延髓、脊髓部位使用电针时，电流量宜小，切勿通电太强，以免发生意外。孕妇亦当慎用电针。
6．应用电针要注意“针刺耐受”现象的发生，所谓“针刺耐受”就是长期多次反复应用电针，使机体对电针刺激产生耐受，而使其疗效降低的现象。
7．电针仪器在使用前须检查性能是否完好，如电流输出时断时续，须注意导线接触是否良好，应检查修理后再用。干电池使用一段时间如输出电流微弱，须更换新电池。
