大仑丁

①苯妥英钠(大仑丁)

Phenytoin Sodium (Dilantin)

【作用与用途】

本品抗心律失常作用主要是抑制心室和心房的异位节律点，加速房室结的传导，不影响窦房结和心室内传导。主要用于室性心律失常，如室性早搏或室上性早搏，及心脏手术后引起的心律失常。特别是洋地黄中毒引起的室性心动过速。但对心房颤动和心房扑动无效；对房性心律失常疗效较差。

【用法】

成人口服：每次0.1-0.2g，一日3次。儿童为每日每公斤体重5至8毫克，分两到三次服用。

静注：常用量0.125-0.25g加入0.9%氯化钠注射液20-40ml中，于5-15分钟内静脉缓慢推注(每分钟不超过50mg)，必要时每隔5-10分钟重复静注100mg，2小时内总量不超过0.5g。

肌注：每天0.2-0.4g，分4-6次给药。

【注意】

大量快速静注可出现房室传导阻滞，偶见心动过缓或心脏停搏，短时心脏收缩力减弱，并扩张血管，血压降低等。

【相互作用】

本品与药酶诱导剂如苯巴比妥等合用可降低本品的血浆浓度。

【副作用与禁忌】

本药在有效剂量范围内，很少发生毒副反应，但长期服用则可导致认知功能和记忆力下降；也可能出现低血钙及骨软化；不育症或阳痿、多毛症；皮肤和淋巴腺增生；更多见的是齿龈增生，但停药后可逐渐消失。

本品能使胎儿致畸，孕妇慎用，或不用。