病毒性前列腺炎

20多年前，曾有医生在12例急性前列腺炎患者的前列腺液中进行病毒分离的研究，结果有2例分离出单纯疱疹病毒；但是在慢性前列腺炎患者中分离病毒没有成功。 近年来，随着临床检验水平的进步，以及前列腺病原学研究的深入，又有医生对慢性前列腺炎的病毒分离进行了进一步的研究，取得了一定的进展。

病毒性前列腺炎的概述

病毒性前列腺炎的诊治

病毒性前列腺炎的感染途径

病毒性前列腺炎的概述

1998年中国浙江人民医院的一项研究报告表明，该院运用多聚酶链反应技术对74例慢性非细菌性前列腺炎的前列腺液进行单纯疱疹Ⅱ型检测，结果发现阳性率为16．2％。对照组为阴性，从而进一步证实了病毒是非细菌性前列腺炎的重要病因之一。该研究报告还指出，鉴于疱疹病毒有多种亚型，他们的研究仅检测了单纯疱疹病毒Ⅱ型这一种亚型，而其它种病毒更未包括在检查之列，因此推测病毒性前列腺炎的比率远高于16．2％。这提示临床医生更应重视对病毒性前列腺炎诊治的研究，也告诫部分非细菌性前列腺炎疗效欠佳者应考虑可能与病毒感染有关。

由于进行病毒分离比较困难，临床做该项检查和研究受到一定的限制，因此目前对病毒性前列腺炎的病理、症状、诊断都缺乏经验和资料，因此尚有待做进一步的临床研究。

病毒性前列腺炎的诊治

1966年，国外学者注意到许多前列腺炎患者在发病前有呼吸道感染或其他病毒感染史，于是提出病毒性前列腺炎存在的可能，此后又有学者分离出疱疹复合病毒和流感病毒。近年来许多研究证明病毒与慢性非细菌性前列腺炎有关，目前病毒性前列腺炎的概念已被多数人所接受。国内学者利用多聚酶链反应检测出前列腺液中的单纯疱疹病毒，这些病毒均发生在非细菌性前列腺炎患者中，表明约有1／6的慢性非细菌性前列腺炎是由病毒引起的，提示部分慢性非细菌性前列腺疗效不满意的原因可能与病毒感染有关。

病毒性前列腺炎的主要表现除了会阴部疼痛不适应状外，还伴有程度不同的尿道刺痒，以及尿急、尿痛和排尿困难，少数病人有尿频、晨起尿道外口可有少量稀薄的粘性分泌物，病情严重者或治疗不及时可合并急性附睾炎。

本病一经确诊，应积极治疗。

因本病属性传播疾病的一种，故必须同时治疗性伴侣，治疗期间禁止性生活。

由于进行病毒分离比较困难，临床做该项检查和研究受到一定的限制，因此目前对病毒性前列腺炎的病理、症状、诊断都缺乏经验和资料，因为尚有待做进一步的临床研究。

病毒性前列腺炎的感染途径

一、经尿道直接蔓延，如泌尿系感染尿液返流至前列腺，及前尿道感染上行性感染至前列腺;

二、血行感染，继发于皮肤、扁桃体、牙齿、肠道或呼吸道急性感染，通过急性传染性菌血症引起前列腺感染;

三、淋巴感染，由邻近器官的炎症如直肠结肠下尿路病变，通过淋巴管引起前列腺炎。