艾氏小杆线虫病_在线百科全书查询
艾氏小杆线虫病
艾氏小杆线虫病，亦称艾氏同杆线虫，属小杆总科的小杆科。本虫原营自生生活，常出现于污水及腐败植物中，偶可寄生于人体，引起艾氏小杆线虫病。该病曾认为属罕见线虫病，但我国从1950年始报道，迄今已发现149例，分别从粪便和尿液中检出，以粪检者居多，达130例。
疾病别名
艾氏同杆线虫
疾病分类
肾脏内科
感染途径
人体感染途径可能是经消化道或经泌尿道上行感染，在污水中游泳、捕捞水产品而接触污水或误饮污水均为幼虫侵入人体提供了机会。本虫侵入消化系统常引起腹痛、腹泻，但亦可无明显的症状和体征；侵入泌尿系统可引起发热、腰痛、血尿、尿频、尿急或尿痛等泌尿系统感染症状，肾实质受损时可出现下肢水肿和阴囊水肿、乳糜尿、尿液检查有蛋白尿、脓尿、低比重尿和氮质血症。
注意个人卫生，避免饮用污水或接触污水及腐败植物是预防艾氏小杆线虫病的关键。治疗药物可用阿苯达唑、甲苯达唑等。
疾病描述
艾氏小杆线虫也称艾氏同小杆线虫，属小杆总科的小杆科。本虫本属营自生生活的线虫，常出现于污水及腐败的植物中，偶可浸入人体寄生在消化系统和泌尿系统，引起艾氏小杆线虫病。本病在我国最早由冯兰洲等于1950年报道，到1996年为止全国共发现144例，其中从粪便发现虫体者125例，从尿检出虫体者19例。 成虫纤细，圆柱状，体表光滑。前端有6片等大的唇片，食管呈杆棒状，前后各有1个咽管球。尾部尖长如针状。雄虫长约为1.2mm。雌虫长约为1.55mm，生殖器官为双管型，子宫内含卵4—6个。虫卵形态与钩虫卵相似，但较小。 本虫营自生生活，雌雄交配，产卵，卵孵化出杆状蚴，进食、生长、蜕皮、发育至自生生活的成虫，常生活在腐败的有机物内，也常出现于污水中。研究证明，各期虫体对人工肠液（pH8.4）有较高的耐受性；在人工胃液（pH1.4）内虫卵可存活24小时；虫体在正常人尿中存活不久，但在患肾炎、肾病或乳糜尿病人的尿中能生长发育。
症状体征
艾氏小杆线虫浸入泌尿系统可引起发热、腰痛、血尿、尿频或尿痛等症状，当肾实质受累时亦可出现下肢和阴囊水肿、乳糜尿、蛋白尿或脓尿，尿液镜检有红、白细胞和管型。虫体浸入消化系统常引起腹痛、腹泻与便秘交替出现等症状。
疾病病因
通过游泳、下水捕鱼而接触污水或误饮污水，使幼虫有机会浸入人体。
病理生理
人感染本虫的途径可能是幼虫经口进入消化道或经泌尿系上行感染，如通过游泳、下水捕鱼而接触污水或误饮污水，使幼虫有机会浸入人体。
诊断检查
诊断本病依据从患者尿液沉淀物中或从粪便中镜检出虫体或虫卵。
治疗方案
治疗药物可用甲苯咪唑、阿苯达唑、左旋咪唑等。
疾病预防
注意个人卫生，避免引用或接触污水及腐败的植物是预防本病发生的关键。
用药安全
本病在日本、墨西哥、以色列等国家均有发生。我国已报道的人体感染者分布于湖南、贵州、海南、湖北、广东、河南、新疆、西藏、浙江、上海、天津、江西、陕西、福建和山东等15各省、市。本虫曾在兔、狗、猴、鼠等动物粪便中检获。
