社区医生工作站

社区医生工作站又称为社区全科医生工作站，是社区卫生服务信息系统的重要组成部分。社区医生工作站以居民健康电子档案和电子病历为中心，既是全科医生履行日常诊疗和健康服务、管理的工作平台，又是全科医生自我学习和不断提高的培训工具。 业界对社区医生工作站系统的认识近来趋于一致，认为一套成熟的完善的社区全科医生工作站软件产品应该具备如下基本功能：

一、数字接诊：可以通过刷卡或输入单号等多种方式自动获取就诊病人的基本资料。

二、电子病历：包括电子病历的书写、处方及验单的录入，病历书写和处方下达支持多种输入方法，有比较完善的中西医主诉、体征等公共常用词库；支持建立个人常用词库，支持自定义电子病历、处方公共模板和具有个性化功能的个人模板。在填写电子病历时，系统提供对过敏药物药品的提醒功能，方便医生在开处方时做出注意事项，并根据病人的过敏病史限制处方用药。

三、支持智能诊断和辅助分析，可以自动从居民健康档案和当前电子病历中采取相关数据并进行辅助分析，为医生提供诊断思路。能够提供多种输入方式：ICD码输入、ICPC码输入、中文疾病名输入及模糊匹配选择输入、专科常见疾病列表（包括中医诊断）选择输入等；提供诊断描述的输入表，提供诊断的主次分级，用于疾病统计分析。系统判断诊断为传染病时自动生成传染病报告，报本院相关部门。中医诊疗：有中医征候、中医处方、中医诊断、代表方剂的模板；有中药、中医制剂及中成药的用法、配伍禁忌校验。

四、网络传输：医生利用工作站系统提供的生成器直接下达电子处方、化验单、检查单、治疗单、门诊手术预约单，即时显示药品详细信息及收费标准。处置单（处方、各类申请单等）支持网络传输，到达收费处以及相关部门。

五、信息查询：提供病案和处方的信息查询、药品缺药、医疗违规警告、用药咨询、配伍禁忌的校验、剂量超量提示、适应各种公费医疗和医保政策、处方权限制等。具有专门复诊病历录入与管理功能，关联病患个人病历的信息，支持既往病历信息的共享与复用。

六、辅助检查检验结果文字报告查询：提供各医技功能模块的接口件，并与各医技模块连接，可以随时查询病人的检查结果，并提供正常参考值对照。

七、门诊工作管理：医生可管理当前候诊病人和已就诊病人，可设置当天最大门诊量，并可在医生工作站上做到自动刷新医生排班信息，生成医生个人工作日志，门诊日志，肺结核、性病、法定传染病的登记本，20岁首诊测血压的记录本。

八、健康档案维护管理：以电子健康档案为基础，在接诊的同时系统可以自动调出该病人的健康档案，并提示新建或更新档案；诊疗结束后智能归档。

九、接口设计：可与第三方软件做到无缝连接。提供与检验设备的接口程序。

十、急诊急救：社区医生工作站系统还应该随机提供急诊等特殊紧急情况下的处理方案。

十一、退药管理。

十二、统计分析：提供病历查询，疾病统计分析等，可按多个关键词检索病历，并按条件进行统计分析。

目前，已经有很多的公司如济南大成华博生物技术有限公司等面向市场提供社区医生工作站系统的商品软件，以满足社区卫生服务机构数字化建设和社区医生更好地履行职责和学习培训的需要,特别是基于全科医学的诊疗系统的社区医生工作站概念的提出是对全科医生工作站的进一步的发展。